女,34歲,漢族。1996年3月因心因性精神障礙來我科求治。患者被強奸后出現精神異常3個月余,表現為控制不住地回想受辱經過,不愿回家(受辱場所),入睡困難,易激惹,不關心親人,怕出門、見人,有自殺言語。
精神檢查:患者承認情緒異常,痛不欲生,認為自己沒臉見人。哭述事情經過,表白自己的冤屈。經勸告后能平靜下來。其母訴患者有食茶葉癖好,并被患者承認。患者8歲時開始吃泡過的茶葉,雖多次批評,但仍然偷食。逐漸發展到吃干茶葉,且量越來越大,有時每天吃約500 g茶葉,為此,家人將茶葉嚴密收藏,但患者仍想法拿到并帶在身邊,常用手抓取茶葉放入口中。患者婚后仍未改變此癖,妊娠前后也不間斷。平日每天早、晚抓食茶葉,每日約50 g;并在床上常備一罐茶葉,即使患病時也不間斷食用。患者自稱控制不住,吃了茶葉舒服,不吃則煩躁不安。腦電圖、腦CT、T3、T4、促甲狀腺激素檢查正常。
患者8歲上學,高中畢業后在家務農,自幼父母溺愛,性格內向,情緒平穩。其祖父母、父母、兄長均無食茶葉癖好,飲茶量一般。針對患者精神癥狀應用阿米替林治療,初量為75 mg/d,3 天后加為150 mg/d,6天后加為200 mg/d維持。治療約3周后患者精神癥狀好轉,食茶葉行為消失;再3周后再復診,食茶葉行為未再重現。現患者仍在觀察治療中。
精神檢查:患者承認情緒異常,痛不欲生,認為自己沒臉見人。哭述事情經過,表白自己的冤屈。經勸告后能平靜下來。其母訴患者有食茶葉癖好,并被患者承認。患者8歲時開始吃泡過的茶葉,雖多次批評,但仍然偷食。逐漸發展到吃干茶葉,且量越來越大,有時每天吃約500 g茶葉,為此,家人將茶葉嚴密收藏,但患者仍想法拿到并帶在身邊,常用手抓取茶葉放入口中。患者婚后仍未改變此癖,妊娠前后也不間斷。平日每天早、晚抓食茶葉,每日約50 g;并在床上常備一罐茶葉,即使患病時也不間斷食用。患者自稱控制不住,吃了茶葉舒服,不吃則煩躁不安。腦電圖、腦CT、T3、T4、促甲狀腺激素檢查正常。
患者8歲上學,高中畢業后在家務農,自幼父母溺愛,性格內向,情緒平穩。其祖父母、父母、兄長均無食茶葉癖好,飲茶量一般。針對患者精神癥狀應用阿米替林治療,初量為75 mg/d,3 天后加為150 mg/d,6天后加為200 mg/d維持。治療約3周后患者精神癥狀好轉,食茶葉行為消失;再3周后再復診,食茶葉行為未再重現。現患者仍在觀察治療中。