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防治電腦病

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-04-26
  由于“電腦病”的職業危害因素尚不確定或存在一些需進一步探討的問題,《中華人民共和國職業病防治法》并未把它列入職業病名單,但顯然這類疾病已經成為一大類獨特的病種。

  電腦病從總體上可分成生理和心理兩類,前者有“鼠標手”、“鍵盤腕”、頸肩腰背痛、皮膚病、營養缺乏、視力受損、癲癇等,后者有多種人格障礙,還有一些則兼有生理和心理兩方面病變,如“屏幕臉”、肥胖等一些心身疾病。

  鼠標手 鍵盤腕

  人的腕關節向掌面屈曲的活動度約達到70°~80°,向手背部屈曲達50°~60°,使用鍵盤時,腕關節背屈約45°~55°,已接近了最大的角度,這會牽拉腕管內的肌腱使其處于高張力狀態,加上手掌根部支撐在桌面會壓迫腕管,在這種狀態下,手指的反復運動容易使肌腱、神經來回摩擦,發生慢性損傷,造成炎癥水腫,繼而引起大拇指、食指、中指出現疼痛、麻木、腫脹感等,還可出現腕關節腫脹,手部精細動作不靈活、無力等。

  尺管綜合征多見于慣用鼠標或一部分鍵盤者。患者可感到小指甚至全手脹痛和灼痛,直至手部肌肉萎縮無力,手指不能分開,握拳無力,無名指和小指呈雞爪形。這種損傷與我們使用鼠標鍵盤的姿勢有關。

  腕關節盤損傷也很常見。腕部的關節盤主要在小指一側,我們使用鼠標、鍵盤時,腕部常處于掌面向下、背屈、尺偏的姿勢,關節盤被擠壓于關節面之間,手腕的移動可以研磨關節盤并施以很大的壓力,從而造成其損傷。患者腕部小指側酸脹、腫痛、無力,握力減退,腕部旋轉時可聽到響聲,推動尺骨小頭可以引發較明顯的酸痛。

  此外,過度操作電腦會損傷肌腱或肌肉的起點,產生無菌性炎癥,引發食指與中指的肌腱炎或腱鞘炎、肘部屈肌或伸肌總肌腱炎等。

  一旦發病,休息是最重要的治療手段,必要時可用石膏或低溫熱塑夾板將手腕、手掌、手指固定于伸直位或功能位,局部注射藥物或用理療消除炎癥、修復損傷等。注意,如癥狀較重,千萬不能用熱療,而應用冰敷等冷療方法,否則會加重癥狀。病情嚴重者,需要施行手術治療。如果處理不當或不及時,病情會進一步演變加重,有的還可以變成交感神經營養不良綜合征等令人非常棘手的疾病,甚至造成終身的傷殘。

  “屏幕臉”及其他

  經常與電腦打交道的人,由于長時間面對電腦屏幕,不知不覺中會生出一張表情淡漠的“屏幕臉”,且容易產生人格障礙與性格異常。

  長時間坐在電腦前不動的操作者,體力消耗較小,但腦力消耗較大,所以常常喝可樂、吃零食加抽煙,這樣肥胖、痔瘡、功能性血壓增高、禿發、煩躁、易激惹、食欲異常、內分泌失調等也就在所難免了。

  由于兒童大腦尚未發育完全,如果離屏幕太近,長時間連續玩一些光刺激強、畫面變化快的電子游戲,易造成神經過度興奮,引發驚厥和癲癇。此外,長期用鍵盤打字,卻反而不習慣手寫,甚至一些常用字都寫不出來,從而容易發生“失寫癥”。為了保證兒童大腦的全面平衡發展,筆者認為對小孩子使用電腦應該有所限制。

  此外,近距離長時間目不轉睛地盯著電腦屏幕,除了受到輻射的傷害外,還容易引起眼部肌肉疲勞、視力下降、眼結膜炎及干眼癥。極少數體質過敏的操作者,如長期近距離受電腦輻射影響,可使部分白細胞遭到破壞,引起血小板減少癥等血液病。

  對于電腦病,預防重于治療。預防的方法首先就是調整顯示器的桌面。很多電腦操作者與高級顯示器為伍多年,竟然一直在60Hz或優化的刷新率下工作,剛接觸時,幾分鐘就會流淚,還以為不太習慣,但惰性規律很快就使眼睛適應了這種極其有害的工作狀態,以致進一步受到傷害。其次,應多吃些胡蘿卜、豆芽、豆腐、橘子以及雞蛋、牛奶、動物肝臟、瘦肉等以補充維生素A和蛋白質。此外,室內光線要適宜,并避免光線直射在屏幕上而產生炫光等干擾光線。建議戴保護性眼鏡。如果空調房間比較干燥,可以在附近放一盆水,每過一段時間用清水濕潤一下臉部(包括眼眶周圍),每注視屏幕1小時,就應閉眼休息或遠眺數分鐘,做眼球轉動。平時還應該大量飲茶,補充蛋白質,這樣能起到抵抗輻射的作用。

  電腦輻射對人體是有害的,故選購時對于機箱、顯示器、鍵盤要特別留意。此外,很多商業機構或辦公室為了節省場地或方便工作,經常將顯示器放在操作者的側面,并且一個操作者的背面、側面往往是另一個職員的顯示器,殊不知顯示器的后方、側方的輻射最為厲害。對于處在發育期的男性而言,不要選擇前方隆起的座椅,也不宜久坐,否則容易導致精索靜脈曲張。過量輻射會引起內分泌紊亂,女性妊娠時更要減少電腦的使用時間。有多臺計算機的房間可用紫外線消毒或安置臭氧發生器,最關鍵的是不要在強迫體位下連續長時間工作。一般而言,應將電腦屏幕中心位置安裝在與操作者胸部同一水平線上,眼睛與屏幕的距離根據屏幕大小而不同,14寸應在50~60厘米,15寸60~70厘米,17寸80厘米以上,視線應保持水平向下約30°,這樣可使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最小。操作時肘部保持100度彎曲或手臂及大腿與地面都保持水平,手臂懸空,手腕保持自然伸直平放,腳掌也平放在地面上,坐椅面應微向前傾。

  長時間使用電腦者,則應依靠各種托具來維持舒適的姿勢,也可使用護腕、手部夾板、肘托等保護性支具。
 
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