近日,武警總醫(yī)院消化科連續(xù)收治了4例胃結(jié)石的患者,究其原因,都是因食山楂引起。山楂不大卻能變"石頭",這似乎超出很多人的常識(shí),說(shuō)起來(lái),山楂在北京的受歡迎程度極高,老北京的冰糖葫蘆更是一大地方特產(chǎn)。
64歲的患者王女士是一位退休干部,平時(shí)胃口不太好,聽(tīng)說(shuō)山楂可以開(kāi)胃,就經(jīng)常吃點(diǎn)山楂或泡山楂水喝。前幾天,家人買(mǎi)來(lái)的山楂新鮮又大又紅,王女士一次空腹吃了很多,中午又喝了點(diǎn)啤酒,第二天感覺(jué)上腹脹痛,胸中堵塞,飲食明顯減少,飯后疼痛加重。她認(rèn)為又是胃病犯了,在家自行服藥,癥狀沒(méi)有緩解,胸悶、肩背部疼痛加劇。
經(jīng)檢查,王女士胃里有一個(gè)10厘米×9厘米大小的山楂結(jié)石。由于時(shí)間較長(zhǎng),胃蠕動(dòng)時(shí)胃壁同結(jié)石磨擦,產(chǎn)生了2個(gè)較大的潰瘍。
診斷: 山楂遇胃酸易凝結(jié)成塊
武警總醫(yī)院消化科主任劉海峰解釋?zhuān)附Y(jié)石是由于食入的某種動(dòng)植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化,凝結(jié)成塊而形成。山楂中果膠和單寧酸含量高,接觸胃酸后凝結(jié)成不溶于水的沉淀,與山楂皮、山楂纖維和食物殘?jiān)饶z著在一起,容易形成胃結(jié)石。進(jìn)一步的研究證實(shí),空腹吃生山楂后喝茶、飲酒及多進(jìn)食增高胃液酸度的食物是山楂胃結(jié)石的主要誘發(fā)因素。
胃石形成后,大多數(shù)病人有上腹不適、脹滿、惡心或疼痛感;有些病人有類(lèi)似慢性胃炎的癥狀,如食欲不振,消化不良,上腹部脹,鈍痛,反酸,燒心;部分病人可合并胃潰瘍;體積較大的胃結(jié)石,上腹部可有重壓感及一定程度的梗阻表現(xiàn),可引起黏膜損傷致潰瘍及出血。嚴(yán)重者可導(dǎo)致穿孔和腹膜炎,查體時(shí)可在上腹部觸及活動(dòng)的質(zhì)硬包塊,胃鏡檢查即可確診。
建議:胃動(dòng)力差者不宜多食
劉海峰說(shuō),山楂具有健胃消食、降壓降脂之功效,長(zhǎng)期服用可防治消化不良、高血脂、高血壓、肥胖癥、脂肪肝、便秘以及下腹墜脹等。但山楂并不是每個(gè)人都適宜吃,特別是胃潰瘍、十二指腸患者要禁吃,因?yàn)樗麄儽旧砦杆徇^(guò)多,吃山楂會(huì)加重病情。
值得提醒的是孕婦、老人特別是合并糖尿病的患者,胃大部切除術(shù)迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的胃輕癱綜合征患者,胃動(dòng)力差不宜多食,一般人空腹時(shí)也不宜多吃。