性早熟定義及分類
。鄱x]性早熟指男孩在10歲以前,女孩在8歲以前出現了第二性征。
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中樞性性早熟 又稱真性性早熟。由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前激活所致。患兒除了表現與性別相一致的第二性征外,同時有生長加速、骨齡增加和具有生殖能力。女孩比男孩多見。女孩先發現乳房發育、陰毛出現,以后出現白帶及月經,可能有排卵。男孩先發現陰莖增大、變聲、喉結,以后有陰毛、腋毛、痤瘡、面須及遺精;事實上有陰莖增大前已有睪丸增大。多數為原發性,少數是由顱內腫瘤引起。
周圍性性早熟 又稱假性性早熟,其下丘腦-垂體-性腺軸并未成熟,由于外周組織產生的性激素而致同性或異性性早熟癥狀的出現,即男孩可以出現陰莖大、陰毛、腋毛和喉結,但是睪丸并不增大,而且男孩也可出現女性的第二性征表現如女性型乳房;同樣女孩可以有乳房發育、陰毛和腋毛出現,也可以出現男性第二性征表現如有胡須、陰蒂增大。假性性早熟并不具備生育的能力。
青春發育變異 指僅乳房或陰毛單一提早發育而無其他性發育者表現為:
1.乳房早發育:可以發生于8歲前的任何年齡,女孩比男孩多,可以單側,但多數為雙側,可先一側增大,以后另一側再增大。增大的乳房直徑在5厘米以內,有觸痛,但乳頭及乳暈正常,可以消退后一階段又腫大。沒有白帶,無身高增長加速及骨齡加速現象。
2.陰毛早發育:正常情況下女孩在乳房發育后數月出現陰毛;男孩在陰莖、睪丸發育后數月才出現陰毛。早發育者陰毛可出現于任何年齡,女孩多于男孩。陰毛量少,有時還有腋毛,但其他性征發育正常。多數食用含有激素的兒童保健食品引起。
。厶幚恚蓐P于中樞性性早熟及周圍性性早熟需要進一步檢查,查明原因。關于青春發育變異,不必處理。
性早熟的危害及防治
。畚:Γ菪栽缡鞎绊懞⒆拥纳眢w長高,性發育的前半期會促進身體長高,后半期則抑制生長,女孩在月經初潮后1年便停止了生長發育,導致身高偏低。另外性早熟還會給孩子造成心理障礙:患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。
[治療]兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好,根據不同的病因及類型,采取不同的治療方法,持之以恒,定期復查,切莫認為難為情,諱疾忌醫,或相信江湖游醫,應及早到正規大醫院就診,以免錯過最佳治療時機。性早熟患兒治療還應輔以飲食與鍛煉,飲食上避免食用油膩食物,少吃甜食,多吃水果蔬菜,避免食用含性激素的滋補營養品。性早熟兒童平時要保證充足的睡眼,加強體育鍛煉,尤其要加強下肢鍛煉,尤其要加強下肢鍛煉,如跳繩、跳橡皮筋爬樓梯等,以促進骨骼軟骨細胞分裂增殖,有利身體長高。
。垲A防]要預防性早熟的發生,家長還應注意少給孩子吃雞勁、牛肉、羊肉、蠶蛹等,也不要濫用市售未經嚴格檢測的所謂兒童食品飼料。不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補藥”,妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。家長除掌握必要的醫學知識外,平時應多留心觀察孩子是否有第二性征過早出現、10歲以下的孩子身高增長突然加速等現象,一旦發現異常,應及時前往正規醫院就診。
早熟的兒童,身高的增長停止得早
但身體的越早成熟也就意味著身體長高停止得越早。女性迎來初潮后身高只能再長6厘米左右,而男性變聲后身高就幾乎不再增長了。
青春期長高非常顯著,因此被稱為長高的沖刺階段。但由于這個沖刺階段就是身高停止增長前的最后一次長高,所以也就成了身高停止增長的預兆。
青春期長高沖刺階段來臨前的身高情況決定了成人后的身高。調查表明,身高150厘米以下的女性,平均11歲半就迎來了初潮,而身高165厘米以上的女性初次來潮年齡大都超過了12歲。所以說青春期來得晚的人長得高。 青春期的過早來臨引起兒童期縮短,結果就導致身高長高期的縮短,最終人還沒有完全發育好就已成人了。
環境激素與早熟的關系
近來環境激素(擾亂內分泌的化學物質)這個詞頻頻在各大媒體出現。所謂環境激素就是在人體內像激素一樣作用,但同時又影響期他激素分泌,擾亂人體激素平衡的化學物質。
有人認為環境激素病弱了男性的生殖功能,并以此為研究重點,同時又有人認為它加速了女性的性成熟。有關環境激素還有許多不明了的地方,人們擔心它對人體有危害,但又不能直接證明這一點。這一切有待今后的研究發現。環境激素:垃圾的燃燒產物(二惡英)、農藥(DDT)、聚碳酸脂制的餐具(雙酚A)、方便面紙杯容器(苯乙類)、合成洗滌劑中的界面活性劑(苯酚類)、聚乙烯塑料包裝薄膜(鄰苯二甲酸脂)、畜產品(增加乳量、促進生長中的17β雌二醇)等等物質對人類可能的影響(至今未得到證實)。
讓兒童遠離環境激素
對于環境激素沒有必要過分敏感,但是請遵守以下原則
1、盡量選擇有生產的食品材料 通過電視和報紙的報道大致可以了解現在哪些地區受到了污染。所以產地不明的東西很有可能就是受污染地區的產物;
2、進中的東西并不一定更安全 由于進口農產品是船運進來的,所以有可能被噴灑過防蟲劑;
3、帶葉蔬菜要認真清洗 即使土地受到污染,蔬菜也不大會從根部吸收污染物質。受空氣污染的帶葉蔬菜,只要用水認真清洗是可以洗去污物的;
4、不要偏好近海的海產品 遠海的物產相對比較安全,但是也不受污染嚴重的地方,所以不能一概而論做判斷;
5、避開肥肉 大多數污染物質隱藏在肥肉里,所以肥肉的攝取請控制在最低限度內;
6、請使用玻璃及陶制的餐具 塑料制品內可能會泄漏出環境激素,所以請盡量不要使用。