中醫(yī)理論認(rèn)為,根據(jù)性病性淋巴肉芽腫的病程發(fā)展,可分為三個(gè)階段進(jìn)行治療:初期為外生殖器出現(xiàn)皮膚損害,此時(shí)因不潔性行為感染濕毒邪氣,濕毒之邪凝聚于下,腐熟肌膚;繼之出現(xiàn)的腹股溝淋巴結(jié)腫大、化膿為病程的第二期——成膿期,毒火凝結(jié),阻滯氣血;腹股溝淋巴結(jié)破潰形成痿管是病程發(fā)展的第三期——潰膿期,此期的病理機(jī)制是熱盛于內(nèi),肉腐成膿,日久導(dǎo)致氣血耗傷。
⑴皮損初起期
癥見(jiàn)外生殖器、肛周出現(xiàn)小丘疹、小皰疹,輕微瘙癢,無(wú)疼痛。或可伴有頭痛、發(fā)熱、無(wú)力等癥狀。舌紅,苔薄黃,脈弦滑。
治療原則:清熱解毒祛濕。
處方(《性病自查自治》):龍膽草10克 白茅根15克 生地10克 大青葉15克 車前子15克 丹皮12克 黃芩8克 六一散20克
水煎服。
⑵成膿期
腹股溝間淋巴結(jié)紅腫疼痛,相互連結(jié)成塊,固定不動(dòng)。腫大的淋巴結(jié)逐漸化膿變軟,有波動(dòng)感。或伴咽干口渴,小便色黃,大便干結(jié)等癥狀。舌紅,苔黃,脈弦滑。
治療原則:清熱解毒,活血止痛,消腫排膿。
處方(《性病自查自治》):穿山甲8克 天花粉10克 白芷8克 皂刺10克 赤芍10克乳香 8克 沒(méi)藥5克 雙花30克 甘草8克 當(dāng)歸尾10克 蒲公英30克
水煎服。
⑶潰膿期
腹股溝淋巴結(jié)破潰后形成瘺管,久不收口,膿液質(zhì)稀。伴頭暈乏力,低熱,食欲不振等癥。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
治療原則:益氣扶正,托里排膿。
處方(《性病自查自治》):黃芪20克 白術(shù)10克 當(dāng)歸15克 穿山甲10克 皂刺10克 白芷 8克 雙花15克 甘草6克
水煎服。
外用方:
處方①(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》):馬齒莧60克 蒲公英30克 金銀花30克 牡丹皮15克
水煎外洗瘡面,每日1~2次。治療病損初期者。
處方②(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》):五倍子炒黃研末,與百草霜和勻,醋調(diào)。
上藥外敷,每日3次。用于治療腹股溝淋巴結(jié)腫大未潰者。
處方③(《性病的最新療法》):熟石膏4克升丹1克
研細(xì)末,制成藥線。用于治療淋巴結(jié)破潰后,瘺管肉芽組織不新鮮,膿腐難脫者。將藥線插入瘺管,外用金黃膏蓋貼。
處方④(《性病的最新療法》):白玉膏(熟石膏研粉,加入制爐甘石粉和勻,以麻油少許調(diào)成膏,再入凡士林使之成為70%的軟膏)
外敷。用于膿腐已盡,瘡面肉芽組織新鮮者。
⑴皮損初起期
癥見(jiàn)外生殖器、肛周出現(xiàn)小丘疹、小皰疹,輕微瘙癢,無(wú)疼痛。或可伴有頭痛、發(fā)熱、無(wú)力等癥狀。舌紅,苔薄黃,脈弦滑。
治療原則:清熱解毒祛濕。
處方(《性病自查自治》):龍膽草10克 白茅根15克 生地10克 大青葉15克 車前子15克 丹皮12克 黃芩8克 六一散20克
水煎服。
⑵成膿期
腹股溝間淋巴結(jié)紅腫疼痛,相互連結(jié)成塊,固定不動(dòng)。腫大的淋巴結(jié)逐漸化膿變軟,有波動(dòng)感。或伴咽干口渴,小便色黃,大便干結(jié)等癥狀。舌紅,苔黃,脈弦滑。
治療原則:清熱解毒,活血止痛,消腫排膿。
處方(《性病自查自治》):穿山甲8克 天花粉10克 白芷8克 皂刺10克 赤芍10克乳香 8克 沒(méi)藥5克 雙花30克 甘草8克 當(dāng)歸尾10克 蒲公英30克
水煎服。
⑶潰膿期
腹股溝淋巴結(jié)破潰后形成瘺管,久不收口,膿液質(zhì)稀。伴頭暈乏力,低熱,食欲不振等癥。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
治療原則:益氣扶正,托里排膿。
處方(《性病自查自治》):黃芪20克 白術(shù)10克 當(dāng)歸15克 穿山甲10克 皂刺10克 白芷 8克 雙花15克 甘草6克
水煎服。
外用方:
處方①(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》):馬齒莧60克 蒲公英30克 金銀花30克 牡丹皮15克
水煎外洗瘡面,每日1~2次。治療病損初期者。
處方②(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》):五倍子炒黃研末,與百草霜和勻,醋調(diào)。
上藥外敷,每日3次。用于治療腹股溝淋巴結(jié)腫大未潰者。
處方③(《性病的最新療法》):熟石膏4克升丹1克
研細(xì)末,制成藥線。用于治療淋巴結(jié)破潰后,瘺管肉芽組織不新鮮,膿腐難脫者。將藥線插入瘺管,外用金黃膏蓋貼。
處方④(《性病的最新療法》):白玉膏(熟石膏研粉,加入制爐甘石粉和勻,以麻油少許調(diào)成膏,再入凡士林使之成為70%的軟膏)
外敷。用于膿腐已盡,瘡面肉芽組織新鮮者。