【關(guān)鍵字】藥品說明書;磺胺;嘧啶;結(jié)晶;析出;磺胺噠嗪
【 全 文 】
【別名】 大力克;磺胺噠嗪大安;素他太先;太先;消發(fā)地亞凈 ;磺胺嘧啶;大安凈,磺胺噠嗪
【外文名】Sulfadiazine, Codiazine,Debenal, Lipodiazine, Primal,Wintradine, SD, Sulphapy-rimidine
【性狀】
白色或類白色的結(jié)晶或粉末;無(wú)臭,無(wú)味,遇光色漸變暗。在乙醇或丙酮中微溶,在水中幾乎不溶;在氫氧化鈉試液或氨試液中易溶。其鈉鹽為白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,味微苦;遇光色漸變暗;久置潮濕空氣中,即緩緩吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶。
【藥理作用】
有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的作用,對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng),對(duì)葡萄球菌感染療效差。細(xì)菌對(duì)本品可產(chǎn)生耐藥性。本藥排泄較慢,蛋白結(jié)合率較低(45%),腦脊髓液濃度可達(dá)血清的70%。因此為治療流腦的首選藥物。其半衰期為7小時(shí),為中效磺胺藥。
【適應(yīng)癥】
對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng),對(duì)葡萄球菌感染療效差。細(xì)菌對(duì)本品可產(chǎn)生耐藥性。本藥排泄較慢,蛋白結(jié)合率較低,腦脊髓液濃度可達(dá)血清的70%。因此為治療流腦的首選藥物。
【用量用法】
1.流腦:1日量4g,分為2~4次靜注或靜滴,癥狀緩解后改為口服。 2.其他感染:口服每次1g,1日2次,首次用藥量可加倍。本品注射液為鈉鹽,需用滅菌注射用水或等滲鹽水稀釋,靜注時(shí)濃度應(yīng)低于5%;靜滴時(shí)濃度約為1%(稀釋20倍)混勻后應(yīng)用。兒童一般感染可按1日每千克體重50~75mg,分為2次用;流腦時(shí)則按1日每千克體重100~150mg應(yīng)用。
【注意事項(xiàng)】
1.在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物乙酰化物的溶解度低,容易在泌尿道中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛、尿閉等。過去本品常按1日4次服用,產(chǎn)生此類不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)多,故習(xí)慣上需要與等量的碳酸氫鈉同服,以使尿液呈堿性,以減少結(jié)晶的析出。現(xiàn)本品通常1日只用2次,引起結(jié)晶尿的情況已大大減少。只要在服藥時(shí)間注意多飲水(每日至少1500ml),一般不會(huì)引起結(jié)晶尿、血尿,即無(wú)需同服碳酸氫鈉。 2.不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)同其他磺胺藥。 3.注射液遇酸類可析出不溶性的SD結(jié)晶。若用5%葡萄糖液稀釋,由于葡萄糖液的弱酸性,有時(shí)可析出結(jié)晶。空氣中的二氧化碳也常可使本品析出游離酸結(jié)晶。 4.在輸液中忌與碳酸氫鈉配伍,因可產(chǎn)生沉淀。
【規(guī)格】片劑:每片0.5g。磺胺嘧啶鈉注射液:每支0.4g(20%2ml)、1g(20%5ml)。軟膏:5%;10%。眼膏:5%。復(fù)方磺胺嘧啶(雙嘧啶,SD-TMP片:每片含SD 400mg;TMP 50mg.本品的療效約與(SMZ-TMP)片相近。