糖尿病足(DF)是糖尿病常見的并發(fā)癥,也是致殘的重要原因之一。時至冬季,天氣寒冷,末梢血運不良,加上病人保暖措施失當,極易導致DF。為減少DF的發(fā)生,糖尿病患者對足部防護應遵循“六宜六不宜”原則。
足部宜暖不宜寒
入冬后,糖尿病患者足部應注意保暖,可采用多種恰當的取暖方法,以期改善局部血液循環(huán),保持良好的血液及營養(yǎng)供應,加速酸性代謝產物的排泄。但在取暖時應防燙傷。
足部宜高不宜低
經常抬高足部可以減輕足部壓力,促使局部靜脈回流,防止代謝產物的蓄積。
足部宜動不宜靜
動則血運增加,靜則血運緩慢。足部經常按摩或適當活動,可以促進其血液循環(huán),改善神經功能。但不可過量活動,以免增加足部負荷。
足部負重宜輕不宜重
足部承受負荷量不宜過大,如身體過度肥胖、過度勞動、行走及站立過久等,均可加重足部負荷,致使靜脈回流不良,酸性代謝產物產生過多且蓄積為害。
穿鞋襪宜合適不宜過松過緊
由于重力作用,下肢靜脈回流較之軀干上肢阻力大,若鞋襪過松可致局部靜脈瓣負荷量增加,影響靜脈回流量及速度;但鞋襪過緊則壓迫血管,致使血流阻力加大,對動靜脈血流均不利,既不利于血供也不利于代謝產物的排泄。
足部宜凈不宜污
特別在冬季宜每日用溫水洗腿足,勤清洗更換鞋襪,保持足部清潔;及時清理鞋襪內異物,防止足部硬傷發(fā)生;注意清潔足部著力點角化組織,以免有礙血運而致過度角化使皮膚形成囊泡、感染促發(fā)潰瘍。