幾天前廣州首次高掛橙色高溫信號，擠滿醫院門診的除了中暑發燒病人外，還有一種看起來癥狀獨特的病人——廣東省人民醫院皮膚性病科主任王群博士告訴記者，近一兩周在他接診的病人里發現了相當多的“夏季皮炎”患者。他指出，對于“夏季皮炎”這種皮膚疾病，實際上目前的醫學教科書上并沒有獨立的專門論述，但是越來越多的病人卻讓他意識到，這種區別于以往夏季多發丘疹性蕁麻疹的皮膚病，非常值得重視。

    文/本報記者邱瑞賢 通訊員張玲玲

    莫名奇癢

    竟是出汗惹的禍

    廣州天氣異常炎熱的這一兩個星期，在找王群治療皮膚病的患者中，不少都反映四肢內側、胸前、腰部、臀部等部位忽然出現了大片的紅斑和丘疹，奇癢無比；而這些患者都強調自己沒有蟲叮蚊咬或接觸異物的經歷。王群發現，這種癥狀與以往比較多見的接觸性皮炎不同——其“波及”面積往往非常廣，患者通常無接觸外用藥物或化學藥物的情況。

    聯系到近幾年都在天氣最炎熱的時候發現這種病人，王群依據經驗先詢問病人：“是否這幾天都連續出大量的汗？”果然，有這種癥狀的患者通常都回答有此情況。

    “這是一種連醫學教科書上都沒有正式命名的皮炎，民間很多人也不知道是怎么回事。”王群表示，實際上這種皮炎的罪魁禍首就是一些人大量排出的汗液。由于南方空氣濕度大，很多人出汗后，汗液蒸發速度慢，往往會長時間停留在皮膚上。此時，汗液中的蛋白質、無機鹽等成分經過細菌的作用產生分解后，產生的代謝產物就已經不再是原來的汗液了。而這種代謝“產物”正是造成皮膚產生刺激和過敏的“元兇”，同時這種產物本身對皮膚具有一定的刺激作用。

    于是，很多人就會在大量出汗后產生這種奇癢無比的丘疹和紅斑。這種皮疹往往存在于容易出汗而又比較嬌嫩的皮膚處，這解釋了瘙癢為何總是出現在四肢內側、胸前、腰部、臀部等部位。

    一旦“致敏”

    瘙癢可能年年“報到”

    王群表示，從目前的臨床觀察，這種夏季皮炎會較多地發生于年輕人的身上，因為年輕人活動多，出汗量大，特別容易患此病。

    但是這種夏季皮炎和一般小孩子多見的痱子不同，王群表示痱子的產生是因為汗液淤積在皮內無法蒸發而形成皮膚反應，而夏季皮炎是因為汗液太多且長時間停留在皮膚上形成的。

    需要提醒的是，一般人隨身攜帶用來應急對付瘙癢的“風油精”等，王群不贊成用來對付夏季皮炎。“夏季皮炎的瘙癢面積一般較大，在有皮炎的情況下大面積涂抹風油精，很容易造成刺激，更容易加劇過敏癥狀。”

    時下已進入暑假，很多人會利用假期出外旅游及進行戶外活動，汗出如雨的情況幾乎不能避免。王群認為如果在戶外遭遇夏季皮炎的襲擊，最有效的應急方法是迅速把患者送到涼爽環境，多用濕毛巾、濕紙巾等擦去汗液，減少其停留在皮膚表面的時間；或立即通過洗澡等手段來給身體降溫，并洗去汗液。如癥狀不能減輕，要把患者送到附近醫療機構治療。同時，在進行戶外活動前，可以自備一些無嗜睡作用的抗過敏藥和溫和外用藥。

    王群還指出，這種夏季皮炎還有種獨特的規律——一旦致敏，就很容易重復再患。今年皮炎被“啟動”了，就可能以后每年都會來“報到”，因此一定要引起充分重視。

    莫把夏季

    丘疹性蕁麻疹當“蚊叮”

    在最近的夏季皮膚病患者中，另一個大類為丘疹性蕁麻疹。王群表示，在進入炎夏后這種患者占其接診患者的1/3以上。“這種皮炎在教科書上有記錄，在廣東一般高發期為每年的3月～9月。但是今年卻發現特別高發，可能是天氣炎熱的原因。”

    這種丘疹性蕁麻疹外觀上一般是紅疹上有個小水皰，看起來與蚊子叮過的痕跡有點像，但是與夏季皮炎出現的部位常不同，這種丘疹性蕁麻疹多會出現在四肢的外側及背部等地方。這是因為這種皮膚病產生的原因90%都是因為夏季枕睡竹席上的螨蟲或肉眼看不到的小蟲所致，因此其出現通常是皮膚與竹席相接觸的部位。臨床上要區別這種丘疹性蕁麻疹與蚊子叮咬，丘疹性蕁麻疹通常成片出現，瘙癢劇烈；而蚊子叮咬所引起的紅疹多出現于暴露在衣服外面的皮膚上，而且紅疹小，呈散開分布。

    要預防這種皮炎，必須注意每年入夏對竹席的衛生處理。王群建議席子最好用開水燙洗，洗后放在陽光下曝曬。如果是目前市面上流行的“麻將席”，不適宜用開水燙洗，可以用清水徹底洗干凈，再進行曝曬。他提醒，有些人往席子上噴殺蟲藥的做法并不可取，因為殺蟲藥是化學物質，可能會造成皮膚對化學物質的吸收和過敏。此外，保持臥室的濕度不要太高，因為螨蟲等最喜歡的生長環境是濕熱環境。每天睡覺前，還可以用熱毛巾把席子擦拭一遍。