女性青春期起,性激素分泌和生殖器官形態功能每月均發生周期性變化,稱為月經周期。月經周期歷時20~40天,平均28天。每個月經周期子宮出血,即月經。一般12~14歲第一次來月經,稱為月經初潮。45~50歲月經周期停止,此后稱為絕經。月經周期根據子宮內膜的變化,可分作三期:
1.增殖期(排卵前期、卵泡期):月經周期第5~14天,即從月經停止到排卵止。
2.分泌期(排卵后期、黃體期)月經周期第15~28天,即從排卵后到下次月經前。排卵后的卵泡形成黃體。黃體分泌大量的孕激素和雌激素,使子宮內膜顯著增生,血管滋長,腺體迂回并分泌含糖原粘液,一切為受精卵的種植和發育做好準備。卵若不受精,孕激素和雌激素分泌急劇減少,到本期末處于低水平。
3.月經期月經周期第1~4天,即從月經開始至出血停止。由于分泌期末雌激素、孕激素的低水平,引起子宮釋放前列腺素增多,使宮內膜螺旋動脈痙攣收縮,導致內膜缺血、壞死、剝脫和出血,即月經來潮。月經出血30~100ml,內含纖維蛋白溶酶,故經血不凝固。月經期宮內膜脫落形成創面容易感染,應注意經期保健。