以多種形式的精神活動失調(diào)為臨床表現(xiàn)的一類精神病。占精神病住院病人的60~70%,青壯年發(fā)病占多數(shù)。發(fā)病機制尚不清楚。患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯病理變化,有人認為有遺傳傾向。發(fā)病因素可分為軀體的和精神的兩類,并可在感染、中毒、外傷、分娩等因素作用下發(fā)病。臨床表現(xiàn)以思維、情感、行為及其與環(huán)境相互之間的不協(xié)調(diào)為主要特點。患者普遍不承認自己有精神病,常可有以下精神癥狀:(1)幻覺、錯覺、知覺障礙;(2)思維過程缺乏連貫性、邏輯性、妄想(被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想等)、思維障礙;(3)情感反應(yīng)病態(tài)的高漲、低落和反常等感情障礙;(4)記憶、判斷等方面減退的智能障礙;(5)對人、地點、時間認識能力障礙;(6)動作減少、增多、怪異性動作和姿勢等運動障礙;(7)行為障礙。精神分裂癥發(fā)病可有急性發(fā)病及逐漸起病兩種形式。急性發(fā)病為突然的興奮躁動及行為反常。逐漸起病表現(xiàn)生活懶散,工作學習積極性下降,常被認為是思想、性格問題。臨床上可分為:(1)單純型:青少年易發(fā),表現(xiàn)為主動性逐漸減退,生活懶散,工作學習漫不經(jīng)心等;(2)青春型:青少年易發(fā),表現(xiàn)思維奇特,行為紊亂,哭笑無常。赤身露體,不知羞恥等;(3)緊張型:少見,病人表現(xiàn)不言不動,不食不眠的“木僵”狀態(tài),也可出現(xiàn)刻板重復動作或模仿動作;(4)妄想型:主要表現(xiàn)為妄想和幻覺。預防和早期診斷、早期治療可以防止病情繼續(xù)惡化。教育病人正確對待工作、學習和生活上的矛盾,普及精神病知識,早發(fā)現(xiàn)、早治療。