冬春季節,兒童在室內活動比較多,再加上氣候寒冷、干燥等原因,很容易引起上呼吸道感染。病菌從鼻咽部侵入,經血液循環達到腦膜或身體其他部分,產生炎癥,經過二三天的潛伏期后,患兒會出現如下癥狀:
感染初期多數小孩兒無明顯癥狀,只有一部分患兒會出現咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多,可以表現為鼻炎、咽炎或扁桃體炎。隨病情加重,患兒會突然出現寒戰,體溫高達40℃,頭痛、嘔吐反復發作,嘔吐呈噴射狀。
另外,早期患兒皮膚還可能會有出血點或淤斑,起病之后有時嘴唇周邊出現皰疹,也可見于口腔內、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處。實驗室化驗和腦膜炎癥狀化驗血常規會發現,白細胞增加,中性粒細胞增高,嚴重時出現腦膜刺激癥,1到2天內就發展為腦膜炎。這時表現為高燒持續不退,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,患兒會煩躁不安,睡中尖聲喊叫或嗜睡。
目前流腦的治愈率可達95%以上。一般死亡病例多為暴發型。暴發流腦根據臨床癥狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型,如果搶救不及時,往往造成死亡。因此治療暴發型流腦,除使用抗生素外,還應積極抗休克,消除腦水腫,防止腦疝,防止呼吸衰竭。
此外還有一種輕型流腦,一般是在流行后期出現,起病較緩,病勢也輕,體溫不高,神志清楚,沒有淤斑,只是有鼻咽炎癥狀和少量小的出血點。普通型患兒早期采用適應藥物能夠徹底治療,并發癥和后遺癥也很少,因此小兒患流腦后,一定要徹底治療。小孩患過病后就可獲得鞏固的免疫力,一般不再感染流腦。