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暈厥

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-30
又稱昏厥。一種突然發(fā)生的短暫意識喪失狀態(tài)。以面色蒼白、神志消失和突發(fā)性癱倒為典型表現(xiàn),多伴有頭暈、眼花、惡心、軟弱、出冷汗等先兆癥狀。實際上是一種腦貧血狀態(tài),主要因血壓驟降、腦部缺血而引起氧氣供應不足,或由于血液化學成分的改變如低血糖、堿中毒以及腦組織本身損傷所致。暈厥有如下類型:①心原性暈厥。由心臟射血功能障礙引起,常見于嚴重的心律失常(如心動緩、心動過速)以及心跳驟停,為最嚴重的暈厥,可致猝死;②血管減壓性暈厥。此類最常見,由外周血管突然擴張而造成血壓急劇下降所致,多見于年輕體弱女性,因情緒緊張、悲傷、驚恐、疼痛、饑餓、疲勞、悶熱擁擠、站立過久、看見出血等而發(fā)生;③直立性低血壓性暈厥。由蹲、臥位而直立時,因重力吸引而使大約300~800毫升血液滯留于下肢導致暈厥;④頸動脈竇性暈厥。發(fā)生于頸動脈竇反射過敏者。患者多為中老年男性,在急劇轉頸、低頭、刮臉及衣領過緊時因血壓驟降而暈厥;⑤排尿性暈厥。少數(shù)青壯年男性于睡眠中起床小便時,由于心率緩慢及體位驟變,突發(fā)意識喪失而跌倒。有的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物或劇烈咳嗽、大笑、哭泣時亦可出現(xiàn)暈厥。
  暈厥的防治因類型而異。心原性暈厥屬于危象,應按心跳驟停處置,盡早搶救。血管性暈厥易感者平時應加強鍛煉,增強體質,出現(xiàn)先光癥狀時應立即平臥,以免發(fā)作。如已暈厥,則讓病人平臥于通風處,抬高下肢,飲糖開水或注射葡萄糖溶液,即可恢復正常。防止直立性低血壓性暈厥和頸動脈竇性暈厥重在免除各種誘因。排尿性暈厥患者的預防措施是取蹲位排尿姿勢,并作平和呼吸。
 
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