上瞼下垂是多種原因引起的提上瞼肌和苗勒氏肌功能不全或喪失，而使瞼裂變窄的一種異常狀態。 上瞼下垂臨床上分為先天性和后天性兩種。先天性為提上瞼肌殘缺或神經核發育不全所致，生后即有，多為雙側性，有遺傳因素，多為常染色體顯性遺傳。后天性根據病因不同又分為神經麻痹性、肌原性、機械性及外傷性上瞼下垂四種。瞼下垂患者輕者可遮蓋部分瞳孔，重者瞼裂消失，不僅有礙美觀且影響視力，先天性者還可致弱視。為了克服視力障礙，患者須緊縮額肌，皺額聳肩以提高上瞼位置，嚴重者需仰頭甚至用手指撫起上瞼方能視物

臨床表現
　　1.瞼裂縮小； 2.可有視力下降，上瞼部分或全部遮蓋角膜。

診斷依據
　　1.先天性瞼下垂：生后即有，多為雙側，可伴有其他先天異常； 2.麻痹性瞼下垂：為動眼神經麻痹所致，多為單眼，常合并動眼神經支配的其他眼肌麻痹； 3.交感性瞼下垂：為苗勒氏肌的功能障礙或因頸交感神經受損所致； 4.肌原性瞼下垂：多見于重癥肌無力，常有全身隨意肌容易疲勞的現象，但有僅表現在眼外肌者，新斯的明試驗陽性； 5.機械性瞼下垂：由眼本身的病變、如眼瞼腫瘤、嚴重沙眼等所致； 6.外傷性瞼下垂：有外傷史。

治療原則
　　1.先天性瞼下垂手術治療為主； 2.后天性瞼下垂首先治療病因，一般半年到一年瞼下垂不能恢復者可考慮手術矯正。

用藥原則
　　1.術后一般選用“Ａ＋Ｂ”； 2.非手術一般根據病因而具體用藥。

輔助檢查
　　1.先天性患者通過病史及檢查”Ａ“即可確診； 2.后天性患者可通過病史及針對原發病進行檢查，如神經系統的檢查； 3.疑有顱內病變者可考慮“Ｃ”檢查。

療效評價
　　1.治愈：傷口愈合，雙側者術后平視上瞼緣遮蓋角膜上緣不超過３ｍｍ；單側者術眼與健眼上瞼位置基本對稱或相差不超過２ｍｍ。 2.好轉：傷口愈合，瞼下垂部分矯正但未達到以上標準。 3.未愈：傷口未愈合并繼發感染，瞼下垂矯正術失敗，瞼下垂未矯正。