白內障囊外摘除或晶狀體外傷后,殘留的皮質和脫落在晶狀體后囊上的上皮細胞增生,在瞳孔區形成半透明的膜稱為后發性白內障。由于抽吸術、囊外術及超聲乳化術的日益推廣,后發性白內障也較為常見。
臨床表現
1.矯正視力差; 2.后囊混濁并有厚薄不等白色機化組織,可有虹膜后粘連; 3.視力障礙程度取決于機化膜的厚度。
診斷依據
1.有白內障手術史或晶體外傷史; 2.后囊混濁機化; 3.視力障礙。
治療原則
1.膜樣組織薄者可做截囊術,厚者作膜剪開或剪除術。有條件者可做YAG鐳射膜切開術; 2.術后局部點滴或結膜下注射皮質類固醇,滴消炎痛,以防炎癥反應; 3.屈光矯正。
輔助檢查
1.非手術治療者以檢查框限“A”中的眼部檢查為主; 2.需手術治療者可包括檢查專案中的“A”、“B”和“C”。
療效評價
1.治愈:傷口愈合,瞳孔區全部或部分透明,視力增進;YAG鐳射治療者,混濁組織部分除去,瞳孔區部分透明,視力增進; 2.好轉:有手術并發癥,視力部分恢復; 3.未愈:有嚴重手術并發癥,視力未恢復或失明。