眼熱燒傷是眼外傷中較嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷。各種高溫液體、固體、氣體所引起的眼部損傷稱為熱燒傷。以熱鐵、熔化的鐵水最多。沸水、沸油、高壓鍋蒸汽所引起的眼熱燒傷也較常見。眼部燒傷往往伴全身燒傷。決定眼燒傷程度的因素與熱物體的大小、溫度及接觸的時(shí)間等因素有關(guān)。嚴(yán)重的眼熱燒傷，可導(dǎo)致血管性角膜白斑、眼瞼畸形，甚至眼球及眼瞼萎縮。
臨床表現(xiàn)
1.輕度燒傷：皮膚潮紅，結(jié)膜輕度充血，角膜透明或淺層混濁，熒光素染色陰性或陽性； 2.嚴(yán)重?zé)齻浩つw燒焦或形成灰黑痂皮，結(jié)膜貧血蒼血、角膜呈灰白色混濁，眼內(nèi)看不清； 3.可同時(shí)有全身皮膚燒傷。
診斷依據(jù)
1.有熱物質(zhì)接觸眼部病史； 2.輕度燒傷：瞼皮膚潮紅、水腫、結(jié)膜水腫和充血、角膜輕度霧樣混濁，熒光素染色陽性；嚴(yán)重?zé)齻翰�皮膚有大小不等的水泡、糜爛、壞死，結(jié)膜貧血蒼白、壞死，角膜混濁、糜爛、甚至溶解。
治療原則
1.受傷現(xiàn)場可急用大量冷開水沖洗傷眼或冰袋敷眼，加促降溫，減輕眼內(nèi)組織損傷，注意清除致傷物； 2.促進(jìn)組織修復(fù)； 3.控制炎癥反應(yīng)，防治感染； 4.防治并發(fā)癥。
用藥原則
1.結(jié)膜貧血明顯，應(yīng)結(jié)膜下注射妥拉蘇林、自家血液，促進(jìn)血液回流恢復(fù)； 2.盡量少用表面麻醉藥，以免影響上皮的再生； 3.如眼瞼創(chuàng)面大，全身應(yīng)用廣譜抗生素。
輔助檢查
1.單純熱傷，檢查框限以“Ａ”為主； 2.合并機(jī)械性眼外傷；檢查框限包括“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評價(jià)
1.治愈：癥狀消失，炎癥控制，創(chuàng)面愈合。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀基本消失，創(chuàng)面基本愈合。 3.未愈：炎癥未控制，創(chuàng)面未愈合。