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眼球震顫

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

  眼球震顫是指兩眼發(fā)生不自主的、有節(jié)律的往返運(yùn)動(dòng)。它是一種同時(shí)影響交互神經(jīng)供應(yīng)兩方面協(xié)調(diào)機(jī)能的病變,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼外肌、視覺(jué)系統(tǒng)和前庭系統(tǒng)疾患的常見(jiàn)體征。根據(jù)眼震的節(jié)律分為沖動(dòng)型和鐘擺型,根據(jù)眼震形式分為水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性和混合性四種,根據(jù)病因不同分為眼源性、耳源性、中樞性和先天性眼球震顫。眼源性眼球震顫多數(shù)是因嬰幼兒時(shí)期雙眼視力障礙、黃斑中心凹不能固視所致,極少數(shù)是由于長(zhǎng)期在光線不足的環(huán)境中工作所引起。

臨床表現(xiàn)
  1.眼球不自主有節(jié)律擺動(dòng),多在出生后數(shù)月被發(fā)現(xiàn); 2.視力不良; 3.常伴有斜視; 4.頭位異常:先天性眼球震顫,一般有眼球震顫最輕的位置,稱為中間帶或靜止眼位,如靜止眼位在側(cè)方,則有代償頭位。

診斷依據(jù)
  1.眼球不自主有節(jié)律的擺動(dòng); 2.視力不良或有代償頭位。

治療原則
  1.矯正屈光不正。 2.配戴三棱鏡。 3.手術(shù)治療。

用藥原則
  1%阿托品或0.5%托比卡胺僅于散瞳驗(yàn)光前用以麻痹睫狀肌。

輔助檢查
  對(duì)眼球震顫患者一般檢查專案應(yīng)包括檢查框限“A”。

療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:正前方無(wú)眼震,無(wú)代償頭位。 2.好轉(zhuǎn):代償頭位明顯改善,眼球震顫、震頻明顯減輕。 3.未愈:眼球震顫無(wú)變化。

 

 
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