慢性單純性癢疹,又稱癢疹,是一種以風團樣丘疹、小結節為基本損害,伴有劇烈瘙癢的皮膚病。病因不明,多認為與變態反應有關,也與蟲咬、病源感染、胃腸功能障礙、內分泌失調及神經精神因素有關,一般臨床上分為小兒癢疹和成人癢疹。
臨床表現
1.皮損好發于四肢伸側、腰圍和臀部,常對稱分布,可成批出現; 2.皮損為風團、風團樣丘疹,綠豆至黃豆大小的扁平或圓形丘疹,堅實小結節,皮損暗紅色或紅褐色; 3.病程慢性,反復發作,自覺劇癢;反復搔抓可出現抓痕、血痂、色素沈著及苔蘚化等繼發損害。 4.部分患者可有疲倦、頭痛、失眠及胃腸功能失調等全身癥狀。
診斷依據
1.皮損好發于四肢伸側、腰部及臀部; 2.初起皮損為風團、風團樣丘疹,風團樣紅腫消退后,繼以丘疹、小結節等皮損散在對稱分布,不融合,反復搔抓可有繼發改變; 3.自覺劇癢,病程慢性,反復發作。
治療原則
1.尋找可能的病因治療原發疾病; 2.內服抗組胺類藥物,也可采用普魯卡因靜脈封閉或鈣劑、硫代硫酸鈉靜注; 3.病情較重者可短期使用皮質類固醇激素口服; 4.外用各種止癢劑或皮質類固醇霜劑或軟膏。
用藥原則
1.一般內服1 ̄2種抗組胺類藥物,外用各種止癢劑或皮質類固醇霜劑或軟膏; 2.病情較重者可采用普魯卡因靜脈封閉或鈣劑、硫代硫酸鈉靜注,也可短期使用皮質類固醇激素口服。
輔助檢查
1.一般無需特殊檢查; 2.必要時可選檢查框限“A”或“B”。
療效評價
1.治愈:皮疹消退,瘙癢消失; 2.好轉:皮疹減少,瘙癢減輕; 3.未愈:皮損無變化。