本病的發(fā)病可能與內(nèi)分泌或微循環(huán)障礙有關(guān),物理或化學(xué)刺激如堿性溶液洗滌或接觸有機(jī)溶媒,易誘發(fā)本病。多發(fā)生于女性,故認(rèn)為屬于主婦皮炎的一個(gè)亞型。
臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)于年輕女性,損害皮膚乾燥、粗糙,輕度紅斑及脫屑,指紋消失。嚴(yán)重時(shí)皮膚增厚及皸裂,多無(wú)自覺(jué)癥狀; 2.損害常先發(fā)于拇指、食指及中指,后發(fā)無(wú)名指及小指; 3.冬季加重,可發(fā)生皸裂,接觸肥皂、洗衣粉等堿性物質(zhì)加重。
診斷依據(jù)
1.好發(fā)于年輕女性,指掌部典型損害。 2.常于物理或化學(xué)刺激后發(fā)病或加重。
治療原則
1.避免接觸肥皂、洗衣粉、洗潔精等堿性物質(zhì)、有機(jī)溶媒; 2.試服維生素A、維生素E,外涂維生素A酸軟膏; 3.可試用淺層X線局部照射; 4.酌情外用5%硫磺霜、水楊酸軟膏、尿素及皮質(zhì)類固醇軟膏。
用藥原則
1.一般輕癥,外用含尿素的激素軟膏并口服維生素A和維生素B。 2.冬季加重或與微循環(huán)障礙有關(guān),可加服鈣拮抗劑,如硝苯地平,以擴(kuò)張血管。
輔助檢查
1.本病需排除手足癬,檢查專案可包括檢查框限“A”; 2.查找致病原因時(shí),檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:皮損消退90%以上; 2.好轉(zhuǎn):皮損消退30%以上,或皸裂消失; 3.未愈:皮損消退30%以下,或皸裂加重。