本病系喉粘膜非特異性慢性炎癥,與喉部反復或持續性受刺激有關,如用聲過多過度,煙酒過度,長期有害氣體、粉塵的吸入及上呼吸道的反復感染等。喉部粘膜慢性充血、腫脹、肥厚等病變。
臨床表現
1.聲嘶,講話多時加重。 2.喉部乾燥不適,發音易疲勞感到喉痛。 3.喉部分泌物增多,不易咳出。
診斷依據
1.聲音嘶啞,時輕時重,喉不適、疼痛,乾咳,病程較長。 2.喉鏡或纖維喉鏡檢查: (1)單純性喉炎:粘膜彌漫性充血,聲帶無光澤,呈淡紅或暗紅色,表現有少許粘稠分泌物。 (2)肥厚性喉炎:粘膜暗紅,聲帶彌漫或局限性增厚閉合不良。聲帶增厚。 (3)萎縮性喉炎:粘膜乾燥無光澤,有干痂附著。
治療原則
1.去除病因:如治療鼻及鼻竇疾病,禁聲戒煙酒,使用正確的發音方法。 2.應用激素和抗菌素霧化吸入,每日1-2次。 3.各種漱口液及含片的使用。 4.理療,針灸,中藥如鐵笛丸、清音丸、六神丸等。
用藥原則
慶大霉素加地塞米松蒸氣或霧化吸入治療一周,輔以各類含片、中成藥。
輔助檢查
1.一般患者以檢查框限“A”為主。 2.疑有喉癌者可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評價
1.治愈:聲嘶及炎癥消退。 2.好轉:聲嘶好轉,炎癥減輕。 3.未愈:聲嘶及炎癥改善不明顯。