聲帶小結(jié)、聲帶息肉皆是慢性喉炎的一種類型,其病因與慢性喉炎相同。小結(jié)位于雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處灰白色點(diǎn)狀突起。息肉多為一側(cè)單發(fā)或多發(fā),有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或?yàn)榧t色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動(dòng),大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難,影響發(fā)音。
臨床表現(xiàn)
主要癥狀為不同程度的聲啞,大的聲帶息肉可致喉鳴及呼吸困難。
診斷依據(jù)
1.不同程度的聲啞。 2.喉鏡檢查:聲帶小結(jié)在聲帶前、中1/3交界處,兩側(cè) 對(duì)稱的灰白色點(diǎn)狀隆起。息肉多一側(cè)呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物,有蒂或廣基或彌漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊。
治療原則
1.保守治療:同慢性喉炎治療項(xiàng)。 2.保守治療無(wú)效者手術(shù)切除。
用藥原則
慶大霉素加地塞米松蒸氣中霧化吸入治療一周,輔以各類含片。手術(shù)前后酌情用抗生素及類固醇激素。
輔助檢查
一般以檢查框限“A”為主。有腫瘤可疑者應(yīng)包括“A”、“B”、“C”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:聲啞消失恢復(fù)正常發(fā)音,聲帶變光滑。 2.好轉(zhuǎn):聲啞明顯改善,聲帶贅生物基本消失,但聲帶尚不光滑。 3.未愈:聲啞改善不明顯,聲帶仍有增生物。