甲狀腺功能亢進癥（簡稱甲亢）是指甲狀腺功能增高，分泌過多的甲狀腺激素，引起機體高代謝狀態，臨床表現為心動過速、多食、消瘦、畏熱、多汗、易激動及甲狀腺腫大等一組癥群的內分泌性疾病。病因多種，其中Ｇｒａｖｅｓ病最常見。本病的發病主要是在遺傳基礎上因精神刺激等應激因素作用而誘發自身免疫反應所致。本病屬常見病，常有明顯家族性，可發生于任何年齡，但以青年女性最多見，男女之比約１:４-６，目前我國女性人群患病率達２％。且有逐漸增高的趨勢。

臨床表現
　　1.Ｔ３、Ｔ４分泌過多癥群： （１）高代謝癥狀有怕熱、多汗、多食易饑、疲乏無力、消瘦；（２）神經系統癥狀有激動躁、易怒、多動、多言、失眠（老年人可表現為精神抑郁）等：（３）心血管癥狀有心悸、心動過速休息或睡眠時心率仍快是本病的特征之一，久者出現心臟擴大，心衰；（４）其他系統亦可受累、如女性月經失調，男性陽萎，大便次數增多、肝功能、血象異常、脛前粘液性水腫等。 2.甲狀腺腫：甲狀腺呈彌漫或結節性腫大，質地柔軟或堅硬，表面光滑，可伴有細震顫及血管雜音。 3.眼征：表現為眼球突出，分二類：良性突眼，是指眼球突出不明顯，還有眼裂增寬、上眼瞼攣縮，兩眼視近物時內側聚合不良，惡性突眼是指眼球突出明顯，尚有畏光、流淚、刺痛、異物感、復視等自覺癥狀。

診斷依據
　　1.具有上述的“主要癥狀及體征”１-３條表現患者。 2.甲狀腺攝１３１Ｉ率升高（３小時〉２５％；２４小時〉４５％），高峰值提前（３小時的攝１３１Ｉ率為２４小時的８０％以上），Ｔ３抑制試驗陰性（不能抑制）。 3.血清總甲狀腺素（ＴＴ４），總三碘甲狀腺原氨酸（ＴＴ３）、游離甲狀腺素（ＦＴ４）、游離三碘甲狀腺原氨酸（ＦＴ３）升高。血清促甲狀腺素（ＴＳＨ）水平降低，且對促甲狀腺素釋放激素（ＴＲＨ）興奮試驗無反應。 4.免疫學檢查：甲狀腺球蛋白抗體（ＴGＡｂ）甲狀腺微粒體抗體（ＴＭＡｂ）的陽性率和滴度可升高，甲狀腺刺激性抗體（ＴＳＡｂ）陽性。

治療原則
　　1.一般治療：心理和對癥支持治療。 2.甲亢治療：抗甲狀腺藥物、手術、放射性１３１Ｉ治療； 3.甲亢的特殊問題治療：甲亢危象、甲亢心、妊娠期甲亢等的治療。

用藥原則
　　1.服藥期間定期復查血象，如白細胞或中粒細胞減少，和出現皮疹、黃疸、關節疼痛等，在醫師指導下做相應處理。 2.甲亢服藥療程需要１．５-２年甚至更長，因此必須在醫師指導下堅持合理用藥。并要做到療程中不間斷服藥，不能隨便自行加或減藥量，停藥等。 3.對妊娠合并甲亢需使用藥物治療者應服用丙基硫氧嘧啶治療，減小對胎兒的影響，授乳期甲亢患者服藥屬于禁忌癥。

輔助檢查
　　如果患者有突出的臨床表現，典型的體征檢查以“Ａ”為主，即可確診，但對早期輕癥，小兒、老年表現不典型者檢查包括“Ａ、Ｂ、Ｃ”方能確診。

療效評價
　　1.治愈：（１）甲狀腺腫明顯縮小或消失，經２年隨訪觀察無復發者。（２）甲狀腺攝１３１Ｉ率、血ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ水平正常，Ｔ３抑制試驗陽性（可抑制）。 2.好轉：（１）甲狀腺腫有所縮小，或無進一步發展，但仍需治療。（２）甲狀腺攝１３１Ｉ率，血清ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ水平基本正常，Ｔ３抑制試驗陰性（不能抑制）。 3.未愈：未達到好轉標準。