尿道肉阜是女性尿道口出現的腫瘤樣組織,但并非真正的腫瘤,又名尿道肉芽腫或血管性息肉,它是女性常見的尿道疾病,真正病因尚不明確,一般較小,多位于尿 道口6點鐘處,其他部位少見。
臨床表現
1.尿道外口燒灼樣疼痛,排尿、行走及衣褲摩擦時疼痛加重,有時會出血。 2.尿道外口可見紫紅色,脆軟、易出血的肉芽樣腫物。
診斷依據
1.典型癥狀和體征即可診斷。 2.應與尿道癌鑒別。尿道癌一般不痛,腫瘤較硬,被浸潤的尿道組織變硬,必要時作活體組織檢查。
治療原則
1.無癥狀的不要治療。 2.雌激素軟膏外用,效果良好,合并老年性陰道炎者,用雌激素陰道栓治療。 3.長期不愈者可采用電灼、冷凍、鐳射或切除,手術切除時應將其基底部切除,并將粘膜用3“O”腸線間斷縫合。
用藥原則
尼爾雌醇為長效雌激素,口服為佳,乙烯雌酚以局部外用為主。
輔助檢查
1.單純尿道肉阜者檢查框限以“A”項; 2.尿道肉阜感染、出血疑有惡變者檢查包括“A”、“B”、“C”。
療效評價
1.治愈:術后腫物及癥狀消失,傷口愈合。 2.好轉:手術或非手術治療后腫物縮小,癥狀改善。 3.未愈:尿道口腫物存在且無變化,癥狀無改善。