股骨較堅強,骨折多由車禍強大暴力所致、或由高處墜落引起骨折。股骨干骨折,常會引起出血性休克。此外,因大腿肌肉豐富,骨折很易移位,這類骨折,應到醫院找骨科大夫及時診治。
臨床表現
1.傷后患肢疼痛,活動受限、少數可有休克的癥狀。 2.患肢腫脹、畸形、壓痛、或有異常活動,或聽到骨擦音。
診斷依據
1.有外傷史。 2.上述臨床癥狀和體征:為腫痛、壓痛、畸形等。 3.X線攝片見到有骨折。
治療原則
1.嬰幼兒住院行雙下腿懸吊皮膚牽引。 2.4—8歲兒童作水平皮膚牽引。 3.8歲以上者行骨牽引治療,或手術復位內固定。 4.或手法復位后用髖人字石膏外固定。
用藥原則
1.對癥:止痛藥,桃紅四物湯,補充鈣劑及維生素。后期可服八珍湯。舒筋湯外洗助功能恢復。 2.手術病人,術后用抗生素防感染。一般術后三天。傷口無感染可停藥。部分病人要輸血等。
輔助檢查
1.一般僅做檢查框限“A”; 2.老年人或疑有胸部骨折、腹部損傷檢查專案包括檢查框限“A”及“B”項。
療效評價
1.治愈:骨折對位對線良好,功能恢復或基本恢復。 2.好轉:骨折對位對線良好,復位良好、手術傷口愈合。 3.未愈:骨折對位、對線不理想,或畸形愈合、肢體功能明顯障礙。