皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。多發生在頭部,其他部位的真皮,皮下組織內也可發生,皮脂腺囊腫未感染時應帶囊壁完全切除,殘留囊壁會復發。合并感染時,可先用抗菌藥物,化膿后需切開引流,待急性炎癥消退后再手術切除。
臨床表現
1.腫物呈園形,小者似豆大,大者經達數厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。 2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。 3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
診斷依據
1.于皮脂腺豐富的體表部位出現園形腫物,腫物與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。 2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。 3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
治療原則
1.腫物完整切除。 2.若合并感染,可選用抗菌藥物。 3.化膿后需切開引流,待炎癥消退后再手術切除。
用藥原則
1.合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。 2.感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。
輔助檢查
一般無需實驗室檢查。腫瘤大行手術時可作基本檢查。
療效評價
1.治愈:腫物完整切除。 2.好轉:炎癥消退,但腫物未切除。