菟絲子性甘微溫,入肝腎,臨床用固腎補精。筆者常用治療黃體功能障礙所致的不孕癥,臨床療效確切。通過臨床觀察,發現菟絲子用量超過20g,會導致大便稀爛、次數增多,無腹痛,同時腸鳴音亢進。根據菟絲子能補腎陰陽,補陰而不滋膩。用菟絲子治療習慣性便秘63例,基本方菟絲子25g,生地黃15g,檳榔8g,水煎服,每天1劑。連用3周。
如治鄒某,女,62歲,患者習慣性便秘9年,曾做結腸鏡示:慢性直腸炎,經常大便干結難解,7~8天1次,長期應用瀉藥治療,曾服過多種中西藥治療,效果不明顯。患者形體消瘦,舌質紅、苔薄白,脈弦細,中醫辨證為陰津不足,肝腎陰虛。用菟絲子30g,生地黃15g,檳榔8g,3劑,水煎服。服藥后第4天能解干硬糞便1次,繼后連用本方2周,能解正常大便,再用5劑鞏固療效。隨訪半年無反復。
菟絲子補肝腎, 益精血, 強腰膝, 對于治療老年性習慣性便秘, 伴肝腎陰虛的臨床療效確切。檳榔促進胃腸移動,使排便功能正常,達到標本兼治的目的。如對于宗氣虛弱、排便無力者,可加適量黃芪,療效更確切。本方對大便干結難解、帶有白色粘液的便秘,療效欠佳。