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老年人夜間應(yīng)如何預(yù)防排尿性暈厥?

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-05-27
  排尿性暈厥,即排尿性低血壓,發(fā)生在排尿過(guò)程中或排尿剛結(jié)束后,突發(fā)性眼前發(fā)黑,旋即發(fā)生暈倒,不省人事,多不伴抽搐、口吐白沫等癥狀,大約持續(xù)1~2分鐘后可自行緩解。發(fā)作前一般沒(méi)有先兆。本病多見于青少年、中年人,偶爾發(fā)生在老年人。青少年若上課時(shí)過(guò)度憋尿,下課后急沖廁所,小便時(shí)腹部加壓過(guò)猛,膀胱排空過(guò)快,容易引起發(fā)作。中年人多發(fā)生在飲酒后排尿時(shí),老年人則多發(fā)生在夜間排尿時(shí)。本病發(fā)病的原因一般認(rèn)為可能由于排尿后腹部壓力減低,腹腔內(nèi)靜脈擴(kuò)張,使靜脈回流至心臟的血液量減少,導(dǎo)致心臟排血量減少;同時(shí)排尿時(shí)屏氣的動(dòng)作使迷走神經(jīng)的張力增高、血管擴(kuò)張,小靜脈也擴(kuò)張,回心血量減少導(dǎo)致腦供血不足。酒后發(fā)作者,也可能與飲酒引起全身血管擴(kuò)張,有效血容量不足有關(guān)。此外,臥床入眠的老人,下肢肌肉張力下降,靜脈回流減少,心排血量少,若醒來(lái)后立即起床,也可因回心血量不足,影響心排血量而引起血壓下降,容易促發(fā)排尿性暈厥。因此,有夜尿習(xí)慣的老年人,不要有意憋尿,起床時(shí)不宜過(guò)猛,排尿時(shí)不要用力屏氣,最好采取坐位排尿。
 
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