疾病表現復雜,診斷困難
目前,多病原混合感染已成為豬病發生的主要形式,使得臨診表現和病理變化不及單純感染那么典型,同時,非典型化病例的出現,使得豬病診斷更加困難。臨床實踐中,豬病診斷方法有流行病學診斷、臨診診斷、病理學診斷、微生物學診斷、血清學診斷及分子生物學診斷。但是,基層獸醫常用的方法仍是流行病學診斷、臨診診斷或病理學診斷,有些甚至不會病理剖檢,因此,診斷只憑經驗,結果可想而知。疾病診斷是治療的前提,若診斷差之毫厘或錯誤,治療則謬以千里。因此,當前豬病治療難的主要原因之一就是診斷困難。
對策:掌握豬病診斷方法,拓寬疾病診斷思維。在掌握傳統診斷方法同時,豬病實驗室診斷技術將是今后豬病診斷的重要方向。因此,建議有條件的豬場或獸醫門診最好設豬病診斷實驗室,規格不必太高,能進行常規細菌病和寄生蟲病診斷,能利用診斷試劑盒、膠體金試紙等進行快速檢測即可。
混合感染,影響療效
當前豬病流行特點之一就是多病原引起的混合感染,如細菌與細菌、細菌與病毒、病毒與病毒或與寄生蟲等。豬一旦發病,多為混合感染。多重感染帶來的后果就是增加了診斷和防制的難度。同種治療方法在單純感染和混合感染病例上呈現出的療效存在差異。原因在于細菌混合共存,其中一些菌能抵御或破壞宿主的防御系統,使共生菌得到保護。更為重要的是混合感染常使抗生素活性受到干擾,體外藥敏試驗常不能反映出混合感染病灶中的實際情況,故增加了治療難度。
對策:加強飼養管理,搞好環境衛生,增強豬體抵抗力。正所謂“正氣存內,邪不可干”。制定嚴格的消毒制度,科學選擇和使用消毒藥。根據當地疾病流行情況和豬場實際情況,制訂切實可行的免疫程序,不可盲目照搬。
免疫抑制病危害嚴重
免疫抑制是由于免疫系統受到損害,導致機體對抗原應答能力下降,對疾病敏感性增強的一種免疫異常狀態。引起免疫抑制的病因有非傳染性因子和傳染性因子兩大類。非傳染性因子有霉菌毒素、營養缺乏(如微量元素、維生素等)、藥物因素(如氨基糖苷類、四環素類等)及應激因素等。傳染性因子有豬圓環病毒、豬瘟病毒、豬細小病毒、偽狂犬病毒、豬藍耳病病毒、豬流感病毒、肺炎支原體、胸膜肺炎放線桿菌及弓形體等。免疫抑制因子會破壞機體免疫系統,導致機體暫時性或永久性的免疫應答紊亂,增加了對某些疾病的易感性。使得在治療時,除應對因治療外,提高機體免疫力也尤為重要。
對策:做好免疫抑制病的預防接種;禁喂發霉變質飼料,飼料中添加霉菌毒素吸附劑,如霉可吸等;使用免疫增效劑提高機體免疫力,目前,使用的免疫增效劑有中藥制劑,以多糖成分為主,如黃芪多糖、香菇多糖、靈芝多糖、黨參多糖等;細胞因子制劑,如干擾素、白細胞介素、轉移因子、免疫核糖核酸及胸腺肽,以及植物血凝素等;此外,還有左旋咪唑、維生素類等,均可激活細胞免疫活性,調節免疫功能,增強機體免疫力;加強飼養管理,搞好衛生消毒,減少應激,給豬只創造一個良好的小環境。
有些病無藥可醫
豬病根據病因可分為傳染病、寄生蟲病、內科病和外產科等幾大類,其中75%為傳染病。到目前為止,許多傳染病無有效治療藥物,特別是病毒性傳染病,在治療手段方面更是心有余而力不足。如口蹄疫、圓環病毒感染等。因此,對于目前尚無有效治療藥物的疾病來說,治療難度可想而知。
對策:預防為主,在做好飼養管理同時,若有商品化疫苗,可用疫苗免疫預防,減少此類病的發生。一旦發病,以控制繼發感染,提高機體抵抗力為主,同時,可以疫苗緊急接種,是控制病毒性疾病的重要手段。
獸藥質量存在問題
目前我國雖有1464家生產企業通過GMP認證,但獸藥質量仍不容樂觀。在農業部每期公布的不合格獸藥企業名單里,所謂知名企業,也屢次上榜,更不用說那些套牌企業。目前,獸藥存在的問題主要有:生產和流通假冒獸藥;添加違禁藥物成分,如抗病毒西藥;含量不足,有些甚至查不到藥物成份;包裝標示藥物與實際所含藥物不同;添加不明物質,干擾獸藥的正常檢測。因此,拿著假冒偽劣獸藥、含量不足的獸藥去治病,效果可想而知。
對策:選擇有信譽度、知名度和大家認可的獸藥公司產品,密切關注農業部發布的不合格獸藥企業名單及產品名稱。同時,獸藥行政管理管門應加強監管,嚴禁假冒偽劣獸藥的生產和流通。只有從生產、流通等多個環節下手,加大懲罰力度,才能有效遏制假冒偽劣獸藥流通。
用藥不當
控制豬病,診斷是基礎,藥物是關鍵,治療是目的。藥物是治療疾病的武器,即使藥物質量合格,但若用法不科學,也收不到良效,也會增加治療難度。一是給藥途徑不當。當前以“高熱”為癥侯群的豬病,發病后多減食或拒食,此時若以拌料方式給藥,肯定達不到預期治療效果,但若改為注射加飲水的方式,效果會更好;二是療程不夠。考慮到費用問題,有些人在治療時,往往是病情稍好轉即停止用藥,導致有效濃度維持時間較短,治后又復發,同時,還可產生耐藥性;三是盲目聯合用藥。藥物之間存在協同、拮抗等作用,配合得當,增強療效,相反,降低療效;四是復合藥物成分不明。有些獸藥包裝上標示的是:未知因子、增效因子、止咳因子、專利因子等,讓人看得一頭霧水。根本不清楚實際成分是什么,要么是盲目相信業務員,要么完全看包裝,導致藥物重復使用,或該用的藥物沒有用;四是耐藥菌株不斷產生。出現了所謂的“超級細菌”,嚴重影響治療效果,增加了治療難度。
對策:獸藥管理部門應加強獸藥監管。要嚴格按照藥物特性、作用機理、適應證、作用用途及禁忌證來選擇和使用藥物,保證以合格的藥物,合理的用藥次數,充足的療程,合理的配伍來治療豬病,方能提高治療效果。
細菌產生耐藥性
目前,由于抗生素濫用,細菌耐藥性越來越普遍。以豬鏈球菌為例,陳陸等(2005)對 22株河南省豬鏈球菌分離株的耐藥性進行測定,發現河南省豬鏈球菌耐藥性非常普遍,并且表現出多重耐藥性。5耐及以上的耐藥菌株有 17株,占77.3%。許力干等(2006)對32株豬鏈球菌廣西分離株進行12種臨床常用抗生素耐藥性試驗分析,結果表明:廣西區內豬鏈菌分離株耐藥性非常普遍,而且耐藥譜廣,所有分離株對阿莫西林均具有耐藥性,耐藥率為100%;對強力霉素、壯觀霉素、林可霉素、羅紅霉素具有高度耐藥性,耐藥率分別為96%、89%、89%、84%,分離株對3種以上抗生素都具有耐藥性,其中有3株對試驗的12種抗生素都具有耐藥性,表現為多重耐藥性。耐藥菌株的出現,使得我們在選擇藥物時變得十分茫然,療效差不言而喻。
對策:有條件時,最好做藥敏試驗,在藥敏結果的基礎上合理選擇藥物,會大大提高治療效果,防低治療難度。無條件時,最好選擇平時場內不常用或少用的藥物,或注意各地對分離菌株所做的藥敏試驗。
豬病防治觀念不正確
豬傳染病控制原則是:預防為主,治療為輔,防重于治,防治結合。其中預防是根本,治療是在前期預防不奏效的前提下,所采取的一種補救措施。可是,許多人對傳染病的防治認識存在偏差,割裂了防治之間的關系和區別,認為傳染病都是可以治療的,把平時的工作重點放在治療上。當然,這也與當前獸藥功效夸大宣傳有關,讓人們產生該藥是包治百病的“靈丹妙藥”,只要發病,都可以治。淡化了飼養管理、生物安全等綜合措施。
對策:樹立正確的防疫意識,嚴格按照預防為主的方針來控制傳染病。同時,發病后控制的原則應是:以保護假定健康豬為主,以密切觀察、控制可疑豬為重點,以治療病豬為關鍵。
豬病出現新變化
隨著我國養豬業的發展,豬病呈現出許多新特點,也增加了豬病治療難度。一是新病不斷出現,如豬圓環病毒、腸道病毒感染、蓋他氏病等,這些病無藥可用,無商品化疫苗可防,控制難度較大;二是表現形式呈現出非典型化或亞臨床感染,而典型與非典型病例在治療方案上存在差異,治療難度加大;三是“綜合癥”疾病群相繼出現,如高熱癥侯群、呼吸道綜合癥、繁殖類綜合障礙癥等,病因復雜,治療難度大大增加;四是老病新形式。如高致病性藍耳病毒變異株引起的藍耳病、腸型偽狂犬病、腸炎型鏈球菌病、亞洲I型或A型口蹄疫等,由于病原變異,或環境應激因素的影響,使得疾病表現日益復雜,診斷和治療難度加大。同時,有些病發生后呈現出敗血癥,也是治療難的重要原因。
對策:獸醫部門要加強對豬病疫情的監測和通報,并提出有針對性的控制措施。獸醫工作者要善于觀察、總結,豬場可以與高校、科研部門積極合作,對“新病”、“新類型”開展及時的研究,在最短時間提出有針對性的防控措施。
細菌內毒素--豬病治療中不可忽視的環節
細菌內毒素,是G-菌細胞壁上的特有結構,主要成分為脂多糖。當細菌死亡自溶或粘附在其它細胞時,才表現其毒性,為外源性致熱原,可激活中性粒細胞等,使之釋放出一種內源性熱原質,作用于體溫調節中樞引起發熱。豬某些病原體,如多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌、生膿放線菌、胸膜肺炎放線桿菌、嗜血桿菌屬、豬霍亂沙門氏菌等,在使用抗生素時會誘導革蘭陰性菌釋放大量的內毒素,細菌內毒素可通過兩種途徑進入血液循環導致內毒素血癥,導致機體發熱、血壓降低、休克、白細胞減少、出血傾向、肝臟損傷及心力衰竭等,很多嚴重疾病都直接或間接與細菌釋放的內毒素有關。因此,治療時,若不注意清除細菌產生的內毒素,勢必會增加豬病治療難度。
對策:配合使用細菌內毒素吸附劑,目前最常用的有中藥制劑,特別是清熱解毒類中藥,單味或復方均可,單味的有板蘭根、雙黃連、清開靈、大黃、柴胡、雙花、連翹等,復方制劑有黃連解毒湯、清瘟敗毒散、熱毒清、清營湯等。
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