胎兒娩出后,子宮內殘留的漿水、淤血、脫落的粘膜等由陰道排出,中醫稱惡露、在正常情況下,產后2-5天大部分惡露已排出,量先多后少,色澤由紅逐漸轉為淡白,到10天左右,基本排盡。也有少數牛在15-16天仍能見到有少量的粘液流出。如分娩10天后仍從陰道流出淡紅色或暗紅色污濁液且量較多,即可能發生子宮內膜炎。
一、臨床癥狀
1、急性子宮內膜炎:病牛表現食欲不振,泌乳量降低,弓背努責,常做排尿姿勢,從陰道排出粘液性或粘液膿性或污紅色惡臭的滲出物,臥地時流出的量更多,嚴重時體溫升高,精神沉郁,食欲減少,反芻減少。直腸檢查1個或2個子宮角變大,收縮反應減弱,有時有波動。陰道檢查可見子宮外口充血腫脹。
2、慢性子宮內膜炎:⑴慢性粘液性子宮內膜炎。發情周期不正常,或雖正常但屢配不孕,或發生隱性流產。病牛臥下或發情時,從陰道排出渾濁帶有絮狀物粘液,有時雖排出透明粘液,但仍含有小的絮狀物。陰道及子宮頸外口粘膜充血、腫脹,頸口略微開張,陰道底部及陰毛上常積聚上述分泌物,子宮角變粗,襞厚而粗糙,收縮反應微弱。⑵慢性粘液性膿性子宮內膜炎。從陰道中排出灰白色或黃褐色較稀薄的膿液。母牛發情時排出較多,發情周期不正常。陰道檢查可發現陰道粘膜和子宮頸內壁充血,往往有膿性分泌物,子宮頸稍開張。直腸檢查可發現子宮角增大,子宮襞肥厚,收縮反應微弱,有分泌物積聚時,觸摸感覺有輕微波動。沖洗回流液渾濁,其中夾有膿性絮狀物。
3、隱性子宮內膜炎:生殖器官無異常,發情周期正常,但屢配不孕,只有在發情時流出的粘液略帶渾濁。發情時陰道流出的粘液中含有小氣泡或發情后流出紫色血液,pH值小于6.5(正常發情粘液的pH值為7.1-7.6)。
二、病理變化。子宮粘膜輕度潮紅、充血、腫脹,有小出血點,切開見粘膜下輕度水腫,以及粘膜彌散性充血,糜爛,粘膜下層炎性腫脹。
三、類癥鑒別
1、陰道炎:類似處是陰門流出分泌物,尾根附有干結物,時有努責、翹尾、弓背現象。不同處是陰道檢查,陰道粘膜潮紅、腫脹,嚴重時有糜爛。慢性膿性蜂巢織炎性陰道炎,觸診疼痛。
2、慢性子宮頸炎:類似處是有些有膿性分泌物流出。不同處是患慢性子宮頸炎,可引起結締組織增生,子宮頸粘液皺襞肥大,呈菜花樣。直腸檢查子宮頸變粗,而且堅實。
四、防治
1、預防:加強獸醫衛生保健工作,減少產道損傷和感染機會。助產消毒要嚴、操作要細;人工授精器械和生殖器官徹底清洗;加強飼養管理,飼料配合要適當,重視無機鹽和維生素飼料的供應,以減少胎衣不下的發生率;干奶期控制精料的喂量,防止產后酮病、子宮復原不全等病發生;對流產牛要隔離,流產胎兒做細菌分離,確定病性,防止布氏桿菌病的流行。
2、治療:⑴西藥療法。①子宮沖洗療法:選取配制好的沖洗劑(1%蘇打液,0.9%高錳酸鉀液、0.1%雷佛奴爾液)100-150毫升,注入子宮內,將其導出,再灌注,再導出,直到排出液體清亮為止。膿性炎癥可選用0.1%復方碘溶液沖洗。
②三維宮子宮凈:這是一種高科技生物酶制劑。每次劑量100-500毫克(10-50萬單位),用125-250毫升無菌生理鹽水稀釋,子宮灌注,隔3-5天重復使用1次。可用于隱性、慢性、亞急性、血膿性子宮內膜炎治療。
③碘甘油合劑:碘1克、碘化鉀2克,加入100毫升蒸餾水中,待其溶解,再與甘油按1:1比例混合,灌入子宮,每次100-300毫升,同時肌肉注射氯前列醇0.5毫克,可加快排出不凈物質。可用于頑固性的子宮內膜炎治療。
④抗生素療法:土霉素5克,雷佛奴爾0.5克,加蒸餾水200-300毫升注入子宮,隔天1次,連用2-3次為1個療程;根據病情可繼續使用10%乳酸環丙沙星50毫升注入子宮內。或者土霉素2克,金霉素1.5克,青霉素100萬單位,鏈霉素200萬單位溶于150毫升蒸餾水中,一次注入子宮內。
⑵中藥療法。①清宮消炎混懸劑:選用具有清熱解毒、抗菌消炎、祛腐排膿的中藥黃柏、青黛、元明粉等,按照各藥物有效成分,采取相應的提取方法制成;預防子宮內膜炎:于產后的當天或第二天,以直腸把握法通過輸精管向子宮內注入,每次100毫升。一般用藥1-2次,必要時用藥3-4次;治療子宮內膜炎:每次用藥100毫升,隔天注藥1次,連用4次為一療程。重癥病例連用兩個療程。
②歸芪益母湯加減:當歸50克,黃芪60克,益母草90克,川芎40克,赤芍40克,桃仁35克,連翹50克,淫羊藿50克,香附45克,陳皮35克,蒲黃35克,甘草30克。水煎或粉碎后加水沖服。用于急、慢性子宮內膜炎治療。