尿結石是一種常見病、多發病,普通人群發病率為1%至5%,近年來有增高的趨勢。尿結石的形成除了與代謝異常如高鈣尿癥、高尿酸尿癥等全身因素和泌尿系統感染、梗阻等局部因素有關外,和氣候、飲食也有密切關系。在我國,夏季是尿結石的高發季節,也是預防和治療尿結石的重要時間點。
夏季氣溫高,人體通過呼吸和出汗丟失的水分大大增加,結果導致尿液濃縮,尿液中成石物質濃度增高,最終形成結石。夏季尿結石高發的另一個原因是日照時間長,人體合成活性維生素D3增加,促進了腸道對鈣的吸收,尿液中鈣的排泄也隨之增加。
既然尿液濃縮是夏季尿結石高發的主要原因,那么大量飲水就是防治尿結石的最簡單的方法,而且這種方法對各種成分的結石都有效。
大量飲水能縮短游離晶體顆粒在尿路中的滯留時間,能促進微小結石自行排出,能降低成石物質的尿飽和度從而抑制結石形成,還能減少尿路感染的機會。大量飲水看似簡單,但也是有講究的。
目前公認,日飲水量的標準是將每日尿量保持在2000毫升以上,到尿液清亮無色或微黃為宜。這樣每日約需飲水2500至4000毫升。如從事高溫工作或運動量大、出汗多,則飲水量還要相應增加。飲水種類以白開水、純凈水和礦泉水為佳,淡茶水、橙汁與西瓜都是好的攝水方式。要主動飲水,不要等感覺到渴了才喝水,而且一天之內飲水量要盡量均衡分布。
夏季有兩種飲料很受人們歡迎:啤酒和茶,兩者都能增加尿量,但可惜都不是預防尿結石的最佳方法。這是因為啤酒內含有豐富的鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷等酸性物質,它們相互作用,可導致尿液中嘌呤類物質的代謝產物——尿酸大大增加,因而尿酸結石形成的危險因素將成倍增加,所以夏季不宜過多飲用啤酒,合并痛風的尿結石病人更應禁止飲用。茶葉中因含有豐富的草酸,大量飲用有增加草酸鈣結石發病率的風險,結石病人應盡量少喝茶或喝淡茶。
北京晨報記者 孔瑤瑤