他,四十來歲,是一個酒店的經理,有段時間,他總是惡心、嘔吐、沒精神,小便中冒出大量的泡沫。趕到杭州市中醫院一測血糖,竟然有18.9,并且腎功能已經明顯受損,直接到了需要做血透的地步。
仔細詢問他的病史,該院內分泌科金劍虹副主任醫師發現,他沒有家族史,屬于典型的不良生活方式引起的糖尿病。因為是酒店經理,他經常要參加各種應酬,每天吃大量“三高”食物,經常抽煙、喝酒,作息也不規律……
金劍虹說,這樣的病例在門診實在太多了。如果按照聯合國的劃分標準,45歲至60歲才算中年人,那么,我國的25歲到40歲的青年人,現在已成為糖尿病大軍中“主力軍”。根據最新的流行病學調查顯示,我國現有近億糖尿病患者,發病率為9.7%,患病人群已占到全球三分之一,超過印度成為糖尿病第一大國。杭州市中醫院內分泌科葉迅副主任醫師說:“根據2010年全國20歲以上成年人的調查顯示,我國高血糖狀態人群已達到25%,相當于每四個成年人中,就有一個高血糖者。”而這些高血糖,正是糖尿病患者的“后備力量”。
杭州市疾控中心發布的數據也顯示,目前,杭州市城鄉居民中18歲以上人群糖尿病的比例占總人口的5.7%左右。杭州市疾控中心慢性病防制所所長劉慶敏說,杭州的糖尿病發病率為十萬分之二百三十。也就是說,按杭州700萬人口,每年有15萬糖尿病的新發病患者。
讓人擔憂的是,許多專家都認為,糖尿病人越來越年輕,年齡呈大幅度下降趨勢,10歲以下兒童得糖尿病也不稀奇了。以前,糖尿病一直被視為“老年病”,認為只有五十歲以上的老年人才會得。然而,隨著不良生活方式的影響,糖尿病已經不再是老年人的專利。二三十歲、三四十歲就患上糖尿病的大有人在。
葉迅說:“門診中,差不多每天都會遇到一個新發糖尿病患者,并且25歲-40歲的患者非常多,他們已經代替老年人,成了新的主力軍。”
糖尿病發病年齡甚至向兒童延伸。浙江省兒童醫院內分泌科主任、主任醫師梁黎發現,僅5年時間,醫院確診患Ⅱ型糖尿病患兒就增長了5倍。前5年,醫院確診Ⅱ型糖尿病患兒只有5例,近5年確診的就達到了26例,最小的只有9歲。
“兒童糖尿病的發病率越來越高,排除家族史的原因,與小胖墩越來越多有很大關系。”梁黎說,“臨床發現,那些肥胖的患兒,3%會發生糖代謝紊亂,如果不及時干預,就會演變成Ⅱ型糖尿病患者。”
與成年人相比,大部分的Ⅱ型糖尿病患兒,只要重視,及時干預治療,是可以逆轉的。“在12歲以前逆轉的可能最大。當然,不及時干預,他們的危害也會更大,除了會誘發各種并發癥外,還會影響孩子的身高。”
為什么糖尿病越來越“年輕”?專家認為,除了家族遺傳外,最關鍵的就是與人們的不良生活習慣有關,主要有6大因素——
一、吃得多,動得少。劉慶敏說:由于飲食結構不合理,高脂肪、高熱量、高糖的食物吃得太多,尤其是上班族,今天應酬,明天聚餐,幾乎每天都在吃大餐,而這些人大部分時間是坐著的。吃得多,動得少,脂肪堆積,人就越來越胖,患糖尿病的幾率就增加了。有研究表明,腹部肥胖男性患糖尿病幾率是正常男性的7倍,肥胖女性患糖尿病幾率則是苗條女性的16倍。
二、不吃早餐,晚上“惡補”。葉迅說:“一日三餐如果不規律,血糖一直在波動,容易出現糖代謝紊亂,久而久之,會導致胰島素抵抗,糖尿病也就隨之而來了。”有一項研究發現,每周吃早餐少于2次的人,比每天都吃早餐的人,胰島素抵抗發生率增高50%。
三、飲食過于精細。很多人喜歡把各類食物精細加工后吃,比如把飯煮成粥,把菜和肉燉得很爛。雖然,這樣吃很美味,也有助于消化,但金劍虹說,這種做法,反而容易使血糖升高。美國一項流行病學研究發現,常吃精白米面的人,糖尿病患病幾率升高。其中每天吃超過300克精白米的人,患糖尿病可能性比每天吃200克以下精白米的人要高出78%!
四、抽煙、喝酒。
五、熬夜、精神壓力大。“這是年輕人患糖尿病與老年人患病,比較明顯不同的誘因之一。”葉迅醫師說,“熬夜、精神壓力大容易導致內分泌失調,而糖尿病屬于內分泌系統疾病,一旦內分泌系統受損,患病的幾率也就增加了。”
六、喜食含糖飲料。多項研究顯示,常喝加糖飲料或加糖果汁飲料,都能增加Ⅱ型糖尿病發病風險。醫生提醒說,像有的小孩,平時幾乎不喝開水,只喝飲料,這都是糖尿病的高危人群。
糖尿病的可怕在于引發多種致命并發癥。所以,專家告誡:糖尿病正慢慢逼近你,你得小心了!
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