今年的9月20日是第23個全國愛牙日,本屆愛牙日主題是健康口腔,幸福家庭;副主題是呵護(hù)孩子,預(yù)防齲齒。說起孩子的牙齒健康,很多家長最發(fā)愁的就是孩子非常喜歡喝含糖的碳酸飲料,有些孩子的飲食更是無糖不歡。一方面高糖的致齲食品導(dǎo)致齲齒高發(fā),另一方面蔗糖等碳水化合物又是孩子生長發(fā)育不可或缺的能量源,該如何平衡這一對矛盾?含糖食品該如何合理進(jìn)食呢?
●含糖食品是牙齒的大敵
不可否認(rèn),在齲齒(蛀牙)的發(fā)病過程中,蔗糖等碳水化合物和細(xì)菌都起了重要的作用,表現(xiàn)在兩個方面:一方面,碳水化合物可以作為細(xì)菌的底物,也就是說,細(xì)菌可以通過細(xì)菌酶的作用,代謝分解碳水化合物,然后產(chǎn)生酸性產(chǎn)物,這些酸性物質(zhì)就會使牙齒脫礦,逐漸發(fā)生缺損成洞,形成齲齒,對牙齒造成損傷。
另一方面,碳水化合物也可為細(xì)菌的生存提供營養(yǎng),就像我們?nèi)祟惿L離不開碳水化合物這種營養(yǎng)物質(zhì),細(xì)菌同樣需要碳水化合物提供營養(yǎng),這樣細(xì)菌就會不斷增生繁殖,造成更大的破壞。
所以說,蔗糖等碳水化合物對牙齒健康是十分不利的,會導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。
因此從口腔保健的角度考慮,值得提醒的是讓大家要少吃,尤其要控制孩子們盡量少吃致齲食品,如:奶糖、巧克力、甜點(diǎn)心、蛋糕、冰激凌以及含糖飲料等食品。
●含糖食品最好和正餐同步吃
蔗糖等碳水化合物和蛋白質(zhì)、脂肪一樣,都是機(jī)體所需能量的主要來源,而且糖也參與機(jī)體多種復(fù)雜的生理功能,并且糖的存在又是蛋白質(zhì)和脂肪代謝的必要條件。因此,糖類食品又是不可缺少的,如何做到既攝入必要的營養(yǎng)成分,又不致影響口腔健康,就有一定的講究。
首先,要盡量減少進(jìn)糖次數(shù),并盡量與正餐同步,縮短糖在口腔里的停留時間,減少糖與細(xì)菌的見面時間,這樣就可以減少兩者聯(lián)合起來發(fā)揮作用危害牙齒健康的可能,減少細(xì)菌代謝糖發(fā)生酵解產(chǎn)酸的機(jī)會,以減少細(xì)菌產(chǎn)酸致齲的危害。因許多含糖食品,特別是黏性大的糖類食品,能長時間黏附在牙齒表面,致使細(xì)菌聚集,因此餐間零食應(yīng)選擇不含糖的食品,如瓜果、奶等。
其次,需控制食糖總量,尤其中老年人要注意,因過量食糖會產(chǎn)生較多的熱量而導(dǎo)致肥胖,而且大量的糖攝入體內(nèi),不僅抑制食欲,還會影響其他營養(yǎng)素的吸收,造成人體營養(yǎng)不平衡,若患有糖尿病者更需節(jié)制。
●碳酸飲料對牙齒有雙重?fù)p害
含糖飲料如碳酸飲料的危害也不容忽視,碳酸飲料不僅含糖,還可能導(dǎo)致酸蝕癥的發(fā)生,具有雙重?fù)p害:一方面蔗糖等成分會導(dǎo)致齲齒的發(fā)生,另一方面酸性物質(zhì)還可能會導(dǎo)致牙齒“酸蝕癥”的出現(xiàn)。
酸蝕癥是由非細(xì)菌源性的酸導(dǎo)致的,表現(xiàn)為牙齒硬組織的溶解喪失,是一種不可逆性疾病。現(xiàn)在來醫(yī)院就診的這樣的病人也不少,常見的主訴癥狀就是牙齒敏感,嚴(yán)重的有咬合不適,導(dǎo)致咬合高度變短、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,甚至造成進(jìn)食困難。
近年來,飲食酸,特別是碳酸類飲料,逐漸成為導(dǎo)致現(xiàn)代人牙酸蝕缺損癥的主要病因。發(fā)達(dá)國家兒童牙齒酸蝕癥患病率上升的事實(shí),使牙酸蝕缺損癥的研究越來越受到重視。
有資料顯示:英國軟飲料的消耗量從1950年到1990年增長了7倍。而且,青少年軟飲料攝入量很高。牙酸蝕缺損癥患病率上升,特別是青少年牙酸蝕缺損癥患病率的增長,可能與這種生活方式變化有關(guān)。
牙酸蝕缺損癥的致病機(jī)理是:酸作用于牙釉質(zhì)表面,使其表面pH值降低到5.5以下,牙釉質(zhì)開始脫礦軟化。在口腔內(nèi)各種軟硬組織的摩擦作用下,軟化的牙硬組織被磨除喪失。整個過程的各種影響因素都可能在一定程度上影響牙酸蝕缺損癥的發(fā)生和發(fā)展。
牙酸蝕缺損癥還與喝飲料的習(xí)慣有關(guān),例如:進(jìn)餐時喝酸飲料,由于其他食物的緩沖和中合作用,牙齒破壞低于餐間進(jìn)食酸性飲料;另外,臨睡前喝酸飲料的習(xí)慣,使牙酸蝕缺損癥危險(xiǎn)性增高。
對飲食酸的研究顯示:一方面,正常的飲食習(xí)慣不會產(chǎn)生明顯的牙酸蝕缺損癥;另一方面,牙齒酸蝕是一個慢性過程,至少1-2年內(nèi)每天接觸酸性物質(zhì)才能產(chǎn)生臨床可見牙酸蝕病損。無論如何,酸性飲食是牙酸蝕缺損癥的病因因素,有潛在的導(dǎo)致牙酸蝕的能力。
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