編者按 4月11日——17日是第十六屆全國腫瘤防治宣傳周。本屆宣傳周的主題是:“關愛生命,科學防癌,讓生活更美好”。惡性腫瘤已成為嚴重危害人類生命健康的常見病。據衛生部疾病預防控制局最新通報,目前我國癌癥年新發病例約200萬,因癌癥年死亡人數約140萬。本屆宣傳周將腫瘤預防作為活動主線,旨在提高群眾防癌抗癌意識,增強自我健康的保護能力,重點普及科學防癌的基本知識,如控制吸煙、限制飲酒、拒絕超重和肥胖、平衡膳食、合理運動等。
閱讀提示:據資料統計,全球結、直腸癌每年新發病例達94萬人,每年近50萬人死于結、直腸癌。腸癌死亡人數占癌癥死因的第三位。大腸癌在我國已是常見的惡性腫瘤之一,目前占腫瘤發病率的第四位,消化道腫瘤的第二位。
近年來,結、直腸癌的發病率呈明顯上升趨勢,此趨勢在大中城市較明顯。發病與生活方式的改變和膳食結構的不合理密切相關,肥胖、吸煙、水果蔬菜攝入不足等均可致癌變風險增加。怎樣調整我們的膳食結構,如何怎樣才算健康的生活方式,這是我們預防大腸癌的必修課。
飲食陋習是病因
近年來的基礎研究使大腸癌的各種發病原因得到進一步闡明,癌基因、抗癌基因、S錯配修復基因癌變途徑是大腸癌發生的主要途徑。
結、直腸癌的好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占60%,發病多在40歲以后,常見的病理類型為管狀腺癌,高脂、高蛋白、低纖性飲食與其密切相關,與遺傳、息肉、慢性炎癥刺激、精神因素、年齡,內分泌等因素均有關。
早期發現及診斷結、直腸癌的主要方法是纖維內鏡檢查,大便潛血、直腸粘膜活檢與直腸鏡檢查結合。
治療方法有幾種
目前,對結腸癌的治療有以下幾方面,應根據不同病情、不同病期綜合治療:
1、外科治療:以手術為主,是目前首選方法。
治療手術方式有:左半結腸切除術、右半結腸切除、經腹會陰直腸癌切除術等。近幾年,由于外科手術器械的改進,對于低位及超低位的直腸癌,如病情較早也可以采用吻合器進行手術。
對于早期腫瘤患者宜采用微創外科手術,即腹腔鏡手術。這種方法使腹內情況及盆腔內神經線看得更清楚,最大限度減少其他器官的損傷。因此,腹腔鏡直腸癌手術的安全性、可行性和微創性得到廣泛的認可,是治療結、直腸癌行之有效的最好方法。
對于晚期直腸癌患者,在盡量減少手術創傷的同時,采用聯合臟器切除、全盆腔、半盆腔臟器切除,使晚期病人獲得更大生存空間,在這方面,沈陽市第五人民醫院腫瘤外科有這豐富的經驗,已收治許多此類病人,均達到較好的預期效果。
2、內科治療:以化療為主。由于結直腸癌病人確診時,大約有30%-40%發生轉移,即使早期也有50%術后復發。因此,單靠外科技術提高治療效果非常困難。全身化療既是早、中期結直腸癌術后輔助治療的主要手段,也是晚期結直腸癌姑息治療的手段。
3、放射治療:對于腫瘤發現比較晚、侵潤范圍大,手術難以達到治療效果的晚期腫瘤病人,可以用放療代替手術縮小癌變病灶以改善癥狀,緩解梗阻等。
4、介入治療:對于有肝轉移或合并有頑固性消化道出血時,手術不能達到的治療效果,可以進行介入性治療。
不良習慣須改變
大量的研究證實,腸癌的發生與飲食習慣和生活方式有重要的關系,因此結腸癌、直腸癌重在預防。
提倡低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗制碳水化合物食物為主,多食用新鮮蔬菜及減少亞硝酸胺在體內生成,增加大便量,加速糞便的排泄,在結腸癌的預防上有重要的價值。
需要改變不良生活習慣——
① 體力活動過少。肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素,體力活動過少是大腸癌的危險因素。體力活動可以影響結腸蠕動有利于糞便排出,從而達到預防大腸癌的作用。
② 吸煙。吸煙是大腸腺瘤的危險因素已經得到證實,目前研究認為,吸煙是大腸癌基因產生的刺激因素,但需要經過大約40年的時間才能發生作用。
③ 飲酒。酒精的攝入量與大腸癌的有關系,酒精也是大腸腺瘤的危險因素,減少酒精攝入量有利于預防大腸癌。
此外,激素與生殖因素可能影響大腸癌的發生。美國研究表明,單身女性的大腸癌發病率高于結婚女性,有人認為這與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關。(本報記者 尚志文 胡曉震 攝影 靳軍)
請您牢記“防癌24字口訣”
有關專家根據研究結果和致癌因素,把防癌要點歸結為二十四個字,六句話。
第一個叫做“始于英年”。就是要早點預防癌癥。一個70多歲的老年煙民問,我抽了50年煙,現在怎么預防肺癌?專家說,您現在有點晚了,應該從年輕的時候就開始注意這個問題。當然,他從現在馬上戒煙,也有好處,但總不如年輕時沒吸過煙的人安全
第二,“飲食清淡”。少放鹽、少放油,煎炸、燒烤的東西不要吃得太多。這些防癌要求和預防糖尿病和心血管的病都是相通的。
第三,“堅決戒煙”。這個原因大家都很清楚。
第四,“適當鍛煉”。拼命鍛煉不宜,但是適當鍛煉還是有好處的。美國有一個大學做過相關調查,發現鍛煉比較好的女生,進入社會后就不太容易得乳腺癌;從青年時期比較注意鍛煉的男生;就不太容易得前列腺癌。說明鍛煉可以改善微循環,增加體內的免疫動力。
第五,“豁達樂觀”,保持一個好的心情。
第六,“定期體檢”。我們平時單位里面一二百塊錢的體檢不包括防癌體檢,很多癌癥是查不出來的。年齡在四五十歲以上,專門的防癌體檢每年要做一次,比較好的防癌體檢要千把塊錢。比如說,婦女可以做乳腺體檢,子宮頸刮片,如有異常再做深一步的檢查。特別是有家族史,或者自己過去有過某種高危因素的。目的是早期發現,早期發現是最后一關了,如果已經得了,還沒有發現,就容易把病情貽誤。
“癌性格”人群有哪些特征
人們往往把生活壓力作為得癌的首要原因。專家認為這有一點夸張,現在還沒有充分證據說明生活壓力是患癌的首要原因。但是也從一定的角度反映了社會處于轉型期間,容易出現緊張、不安和煩躁的情緒。但是這種情緒是不是直接導致癌,沒有直接的證據。當然,它也確確實實有一定的關系。
在癌癥發生學里面有一種說法,叫C型性格,或稱“癌性格”。其特點是:第一,是內向型的人。第二,是心理不平衡的人,老想做得好,但是做不好。第三,計較小事的人。第四,有家族史的人。第五,客觀環境比較惡劣,人際關系比較復雜,有些抑郁的人。有這樣負面情緒的人免疫力低,就容易發生癌。
其實,真正典型的癌性格的人很少。心理學專家的說法是,絕大多數人的性格都是屬于混合型的。有積極的、有消極的。有一些東西從性格來說無所謂好,無所謂壞。只是處理事情的時候需要這個性格的人多一點,處理另外一些事情的人需要那個性格的人多一些。但是對于預防癌癥來講,需要某種引導。需要把自己的癌性格方面轉化為非癌性格。
希望我們的百姓朋友,尤其到了中壯年階段,特別是工作節奏快、工作壓力比較大的白領人群,應該多疏通自己的情緒,緩解壓力。避免和消除這種不利于健康的心理污染。要注意和人友善交流,特別是你在家庭、事業、愛情、婚姻不順的情況下,社會的救助、朋友之間的幫助都能夠起到積極的緩解作用。(除署名外均為本報綜合)
閱讀提示:據資料統計,全球結、直腸癌每年新發病例達94萬人,每年近50萬人死于結、直腸癌。腸癌死亡人數占癌癥死因的第三位。大腸癌在我國已是常見的惡性腫瘤之一,目前占腫瘤發病率的第四位,消化道腫瘤的第二位。
近年來,結、直腸癌的發病率呈明顯上升趨勢,此趨勢在大中城市較明顯。發病與生活方式的改變和膳食結構的不合理密切相關,肥胖、吸煙、水果蔬菜攝入不足等均可致癌變風險增加。怎樣調整我們的膳食結構,如何怎樣才算健康的生活方式,這是我們預防大腸癌的必修課。
飲食陋習是病因
近年來的基礎研究使大腸癌的各種發病原因得到進一步闡明,癌基因、抗癌基因、S錯配修復基因癌變途徑是大腸癌發生的主要途徑。
結、直腸癌的好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占60%,發病多在40歲以后,常見的病理類型為管狀腺癌,高脂、高蛋白、低纖性飲食與其密切相關,與遺傳、息肉、慢性炎癥刺激、精神因素、年齡,內分泌等因素均有關。
早期發現及診斷結、直腸癌的主要方法是纖維內鏡檢查,大便潛血、直腸粘膜活檢與直腸鏡檢查結合。
治療方法有幾種
目前,對結腸癌的治療有以下幾方面,應根據不同病情、不同病期綜合治療:
1、外科治療:以手術為主,是目前首選方法。
治療手術方式有:左半結腸切除術、右半結腸切除、經腹會陰直腸癌切除術等。近幾年,由于外科手術器械的改進,對于低位及超低位的直腸癌,如病情較早也可以采用吻合器進行手術。
對于早期腫瘤患者宜采用微創外科手術,即腹腔鏡手術。這種方法使腹內情況及盆腔內神經線看得更清楚,最大限度減少其他器官的損傷。因此,腹腔鏡直腸癌手術的安全性、可行性和微創性得到廣泛的認可,是治療結、直腸癌行之有效的最好方法。
對于晚期直腸癌患者,在盡量減少手術創傷的同時,采用聯合臟器切除、全盆腔、半盆腔臟器切除,使晚期病人獲得更大生存空間,在這方面,沈陽市第五人民醫院腫瘤外科有這豐富的經驗,已收治許多此類病人,均達到較好的預期效果。
2、內科治療:以化療為主。由于結直腸癌病人確診時,大約有30%-40%發生轉移,即使早期也有50%術后復發。因此,單靠外科技術提高治療效果非常困難。全身化療既是早、中期結直腸癌術后輔助治療的主要手段,也是晚期結直腸癌姑息治療的手段。
3、放射治療:對于腫瘤發現比較晚、侵潤范圍大,手術難以達到治療效果的晚期腫瘤病人,可以用放療代替手術縮小癌變病灶以改善癥狀,緩解梗阻等。
4、介入治療:對于有肝轉移或合并有頑固性消化道出血時,手術不能達到的治療效果,可以進行介入性治療。
不良習慣須改變
大量的研究證實,腸癌的發生與飲食習慣和生活方式有重要的關系,因此結腸癌、直腸癌重在預防。
提倡低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗制碳水化合物食物為主,多食用新鮮蔬菜及減少亞硝酸胺在體內生成,增加大便量,加速糞便的排泄,在結腸癌的預防上有重要的價值。
需要改變不良生活習慣——
① 體力活動過少。肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素,體力活動過少是大腸癌的危險因素。體力活動可以影響結腸蠕動有利于糞便排出,從而達到預防大腸癌的作用。
② 吸煙。吸煙是大腸腺瘤的危險因素已經得到證實,目前研究認為,吸煙是大腸癌基因產生的刺激因素,但需要經過大約40年的時間才能發生作用。
③ 飲酒。酒精的攝入量與大腸癌的有關系,酒精也是大腸腺瘤的危險因素,減少酒精攝入量有利于預防大腸癌。
此外,激素與生殖因素可能影響大腸癌的發生。美國研究表明,單身女性的大腸癌發病率高于結婚女性,有人認為這與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關。(本報記者 尚志文 胡曉震 攝影 靳軍)
請您牢記“防癌24字口訣”
有關專家根據研究結果和致癌因素,把防癌要點歸結為二十四個字,六句話。
第一個叫做“始于英年”。就是要早點預防癌癥。一個70多歲的老年煙民問,我抽了50年煙,現在怎么預防肺癌?專家說,您現在有點晚了,應該從年輕的時候就開始注意這個問題。當然,他從現在馬上戒煙,也有好處,但總不如年輕時沒吸過煙的人安全
第二,“飲食清淡”。少放鹽、少放油,煎炸、燒烤的東西不要吃得太多。這些防癌要求和預防糖尿病和心血管的病都是相通的。
第三,“堅決戒煙”。這個原因大家都很清楚。
第四,“適當鍛煉”。拼命鍛煉不宜,但是適當鍛煉還是有好處的。美國有一個大學做過相關調查,發現鍛煉比較好的女生,進入社會后就不太容易得乳腺癌;從青年時期比較注意鍛煉的男生;就不太容易得前列腺癌。說明鍛煉可以改善微循環,增加體內的免疫動力。
第五,“豁達樂觀”,保持一個好的心情。
第六,“定期體檢”。我們平時單位里面一二百塊錢的體檢不包括防癌體檢,很多癌癥是查不出來的。年齡在四五十歲以上,專門的防癌體檢每年要做一次,比較好的防癌體檢要千把塊錢。比如說,婦女可以做乳腺體檢,子宮頸刮片,如有異常再做深一步的檢查。特別是有家族史,或者自己過去有過某種高危因素的。目的是早期發現,早期發現是最后一關了,如果已經得了,還沒有發現,就容易把病情貽誤。
“癌性格”人群有哪些特征
人們往往把生活壓力作為得癌的首要原因。專家認為這有一點夸張,現在還沒有充分證據說明生活壓力是患癌的首要原因。但是也從一定的角度反映了社會處于轉型期間,容易出現緊張、不安和煩躁的情緒。但是這種情緒是不是直接導致癌,沒有直接的證據。當然,它也確確實實有一定的關系。
在癌癥發生學里面有一種說法,叫C型性格,或稱“癌性格”。其特點是:第一,是內向型的人。第二,是心理不平衡的人,老想做得好,但是做不好。第三,計較小事的人。第四,有家族史的人。第五,客觀環境比較惡劣,人際關系比較復雜,有些抑郁的人。有這樣負面情緒的人免疫力低,就容易發生癌。
其實,真正典型的癌性格的人很少。心理學專家的說法是,絕大多數人的性格都是屬于混合型的。有積極的、有消極的。有一些東西從性格來說無所謂好,無所謂壞。只是處理事情的時候需要這個性格的人多一點,處理另外一些事情的人需要那個性格的人多一些。但是對于預防癌癥來講,需要某種引導。需要把自己的癌性格方面轉化為非癌性格。
希望我們的百姓朋友,尤其到了中壯年階段,特別是工作節奏快、工作壓力比較大的白領人群,應該多疏通自己的情緒,緩解壓力。避免和消除這種不利于健康的心理污染。要注意和人友善交流,特別是你在家庭、事業、愛情、婚姻不順的情況下,社會的救助、朋友之間的幫助都能夠起到積極的緩解作用。(除署名外均為本報綜合)