22歲的英國(guó)姑娘吉娜曾是倫敦郊區(qū)一個(gè)托兒所的保育員，在被炒掉工作后心情十分沮喪，情緒變得極其低落。三年來(lái)她終日對(duì)著電視機(jī)大口大口地吞食薯片打發(fā)時(shí)間，每天竟能吃15包薯片之多，用她自己的話說(shuō)，“只有吃薯片才能使我感到精神愉快”.
吉娜對(duì)薯片一片 “癡情”，薯片卻回報(bào)她一堆“石頭”。日前，吉娜由于腹部突然劇痛被送往醫(yī)院急救。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，由于過(guò)多食用膽固醇含量高的食品，她的膽囊內(nèi)長(zhǎng)了15塊膽結(jié)石，其中最大的一塊直徑竟有5厘米。
為何身體上長(zhǎng)結(jié)石 ?
在正常情況下，膽囊不會(huì)發(fā)生結(jié)石，只有在具備一定的成石條件后才能形成結(jié)石。也就是說(shuō)，結(jié)石 “花落”誰(shuí)家，親近誰(shuí)，得看個(gè)人的表現(xiàn)：長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、高熱量飲食的人，體內(nèi)膽固醇增加，容易長(zhǎng)結(jié)石；不能按時(shí)進(jìn)餐的人，會(huì)使膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，給結(jié)石可趁之機(jī)；膽囊壁發(fā)炎的患者，其膽囊收縮功能減退，給結(jié)石安營(yíng)扎寨提供了方便；那些長(zhǎng)期禁食的人，膽囊內(nèi)膽汁郁滯，成了結(jié)石生長(zhǎng)的溫床。此外，某些溶血性疾病或肝硬化患者，或是行胃大部分切除，或迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后的患者，以及妊娠亦可引起膽汁郁滯，讓結(jié)石找上門來(lái)。
顯然，吉娜屬于結(jié)石的 “親近對(duì)象”.因?yàn)椋群玫氖砥m然味道鮮美，食用方便，但營(yíng)養(yǎng)是不全面的，具有“四高”的特點(diǎn)：高糖、高油脂、高熱量，還有很高的味精含量。大量食用薯片，容易造成飽脹感，影響正常進(jìn)餐，妨礙身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，破壞營(yíng)養(yǎng)均衡，造成油脂、熱量攝入高，粗纖維攝入不足。更何況，吉娜整天對(duì)著電視，運(yùn)動(dòng)不足，造成脂肪積累。所以，她身上的結(jié)石不但長(zhǎng)得多，且長(zhǎng)得大。
如何防止膽囊長(zhǎng)結(jié)石
膽囊結(jié)石經(jīng)常出現(xiàn)上腹部脹痛，多數(shù)合并膽囊炎，預(yù)防的關(guān)鍵是合理搭配飲食。
定時(shí)飲食
一日三餐規(guī)律進(jìn)食是預(yù)防結(jié)石的最好方法，這有利于膽囊的收縮，使膽汁能排進(jìn)腸道內(nèi)，從而防止結(jié)石形成。由于人在空腹時(shí)大量膽汁儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)，膽囊黏膜不斷吸收膽汁中的水分，使膽汁濃縮，膽固醇 /卵磷脂大泡容易形成，膽汁的黏稠度顯著增加，當(dāng)定時(shí)進(jìn)食時(shí)，人體便分泌膽囊收縮素，使膽囊收縮，幫助膽汁排空。這樣，膽汁便可定時(shí)循環(huán)，有利于防止膽囊結(jié)石的形成。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)食纖維素豐富的蔬菜，可使膽固醇降低。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，手術(shù)后吉娜放棄了自己喜愛的薯片，開始攝入低熱量的食物并且按時(shí)進(jìn)行體育鍛煉。
治療原發(fā)病
溶血性貧血和肝硬化患者，要積極治療原發(fā)病，防止膽色素結(jié)石形成；長(zhǎng)期禁食的患者，應(yīng)定期使用促使膽囊收縮的藥物，如膽囊收縮素等，促使膽囊排空；做過(guò)胃大部切除或迷走神經(jīng)干切斷術(shù)的患者，膽囊排空延緩，膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯高于正常人，應(yīng)注意飲食、定期體檢。此外，要注意飲食衛(wèi)生，防止膽系感染，以避免蛔蟲體、蟲卵等促使結(jié)石形成。
長(zhǎng)結(jié)石怎么辦
膽囊里不幸長(zhǎng)了結(jié)石，患者要立即審視并調(diào)整過(guò)往飲食，以低脂肪、低膽固醇、多維生素、易于消化為原則，勿暴飲暴食。飲食不要過(guò)飽，盡量少吃油膩、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂豐富的食物也不宜多吃，可多吃粗纖維食物，保持大便通暢。提倡吃植物油，不吃動(dòng)物油，近代醫(yī)學(xué)認(rèn)為植物油有一定的利膽作用。忌煙酒，多飲水。一切酒類及刺激性食物或濃烈的調(diào)味品，都有可能導(dǎo)致膽囊炎的急性發(fā)作，要謹(jǐn)慎對(duì)待之。吃生菜、水果必須洗凈，飯前便后必須洗手，有蛔蟲要及時(shí)驅(qū)蟲，防止感染。
目前認(rèn)為，沒有必要對(duì)無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一律施行預(yù)防性膽囊切除術(shù)，但對(duì)下列情況者，應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊：附帶的膽囊切除術(shù)、兒童的膽囊結(jié)石以及合并糖尿病者。合并糖尿病的膽囊結(jié)石病一旦發(fā)生膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，其死亡率比無(wú)糖尿病者高 5倍，而擇期手術(shù)病例結(jié)果則與非糖尿病者無(wú)差異。
此外，為了防止癌變，如有以下情況也考慮切除膽囊：膽囊結(jié)石越大，合并膽囊癌的相對(duì)危險(xiǎn)越大，特別是結(jié)石直徑大于 3厘米者，最好將膽囊切除；合并膽囊的良性增生性病變，如膽囊息肉、膽囊腺瘤、膽囊壁不規(guī)則增厚，這些疾病與結(jié)石并存，將增加膽囊癌的發(fā)生率，建議切除膽囊；膽囊壁鈣化或瓷膽囊，這類患者約有50%合并膽囊癌，應(yīng)早期切除膽囊。
