“自從發(fā)現(xiàn)懷孕后，我每天都吃很多東西，雞呀、魚呀、水果呀、蔬菜呀，甚至燕窩、蟲草等，這樣生出來的孩子應(yīng)該很健康吧？”
“為了胎兒，我專門去藥店買了很多鈣片、葉酸、維生素片，每天都吃，盡量給孩子多補(bǔ)充點(diǎn)營養(yǎng)。”……
人人都希望能擁有一個聰明漂亮、健康活潑的寶寶。因此，只要一發(fā)現(xiàn)懷孕，絕大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都會大補(bǔ)特補(bǔ)各種營養(yǎng)品，唯恐虧待了肚子里的小寶寶。但是記者在采訪中了解到，孕期到底應(yīng)該補(bǔ)什么、何時補(bǔ)、補(bǔ)多少，很多準(zhǔn)媽媽都蒙查查，以至于產(chǎn)婦過于肥胖而新生兒過于羸弱、胎兒太過巨大產(chǎn)婦分娩困難或者由于缺乏某種營養(yǎng)而導(dǎo)致新生兒先天畸形等現(xiàn)象在產(chǎn)科屢見不鮮。廣東省婦幼保健院產(chǎn)科主任牛健民表示，孕期營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩都不能保證胎兒健康生長發(fā)育，孕婦營養(yǎng)不良會導(dǎo)致胎兒出生體重低，缺鐵會出現(xiàn)孕婦貧血，缺乏葉酸會導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形等先天缺陷等等。但另一方面，孕婦營養(yǎng)過剩則導(dǎo)致胎兒發(fā)育過大，不僅順利分娩有困難，孕婦若攝取過多的維生素A、D還可造成胎兒出生缺陷等。“孕婦必須要有合理營養(yǎng)、平衡膳食的現(xiàn)代營養(yǎng)觀，應(yīng)盡量從食物中獲取營養(yǎng)，至于營養(yǎng)劑補(bǔ)充則要因人而異，最好在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。”牛健民表示。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省婦幼保健院產(chǎn)科牛健民主任
孕期營養(yǎng)補(bǔ)充最好來自食物
隨著優(yōu)生優(yōu)育的普及，很多準(zhǔn)父母都知道補(bǔ)充營養(yǎng)的重要性。牛健民介紹，影響優(yōu)生的因素有很多，如遺傳、環(huán)境等，但是營養(yǎng)因素是我們最容易控制的因素。孕婦在妊娠期間，必須有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，以滿足自身和胎兒的需要。牛健民表示，孕期補(bǔ)充營養(yǎng)最好從食物中獲取，需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)劑的要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要物質(zhì)。一般，孕婦每天的蛋白質(zhì)需求量在60克左右。孕早期胎兒尚小，母體對于蛋白質(zhì)的需求不會明顯增加，因此不需要特別補(bǔ)充。從孕中期開始，孕婦每天對蛋白質(zhì)的需要量會從60克增加到80～90克（一杯牛奶和一碗谷物中所含的量相當(dāng)于10克蛋白質(zhì)）。
來源：動物類：肉類、魚類、蛋類、奶類；植物類：豆類和谷類食品。
維生素
女性在懷孕后，對維生素的需要量相應(yīng)增加，需通過食物或復(fù)合維生素制劑來補(bǔ)充。B族維生素對孕婦的影響最大。在孕早期，B族維生素不僅可以起到防止胎兒畸形、先天性心臟病的作用，還能營養(yǎng)神經(jīng)、抑制惡心和嘔吐反應(yīng)。妊娠早期，孕吐嚴(yán)重到不能進(jìn)食的孕婦尤其應(yīng)該注意補(bǔ)充。有些B族維生素（如維生素B12）只存在于動物性食品中，所以如果你是連蛋、奶都不吃的素食者，就必須服用營養(yǎng)片劑了。需要注意的是，有些脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K等）吸收后可在體內(nèi)貯存，所以不宜過量補(bǔ)充，否則易導(dǎo)致蓄積中毒。
來源：牛乳、雞蛋、魚類、動物的肝臟等以及水果、蔬菜類食物。
葉酸
孕婦于孕前3個月至孕早期3個月內(nèi)須每日補(bǔ)充葉酸0.4毫克，可有效降低神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生率，降低效果達(dá)到85%。
來源：綠葉蔬菜、水果、肝臟和蛋黃等或是服用葉酸強(qiáng)化食品如添加葉酸的谷類、奶粉等。
脂肪
懷孕期間，胎兒各組織器官的形成離不開脂肪，所以，孕婦每天應(yīng)在膳食中間，補(bǔ)充20～30克脂肪類物質(zhì)，蛋最好不要超過50克，以免脂肪攝入過多，增加肝臟的負(fù)擔(dān)造成肥胖。
來源：肥肉、乳制品、堅(jiān)果類和食用油等。
糖類物質(zhì)
糖類即碳水化合物，糖類是人體能量的主要來源，對孕婦和胎兒的發(fā)育非常重要。
來源：面粉、大米、馬鈴薯、豆類、根莖類蔬菜、水果和食用糖類。
鈣
在整個懷孕過程中，孕婦會由胎盤主動供給胎兒所需的鈣，因此鈣的需要量會在孕期明顯增加。一般來說，女性在非懷孕期平均每天需要約800毫克鈣，而在懷孕期間，孕早期每天必須攝入1000～1200毫克的鈣，孕中期應(yīng)達(dá)到1200～1500毫克，孕晚期則應(yīng)保證每天攝入1500～1800毫克鈣。而這僅靠從食物中補(bǔ)充是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。一旦血鈣濃度過低，就可能會動用儲存于全身的骨鈣，令妊娠中期出現(xiàn)抽筋、腰腿酸痛、骨關(guān)節(jié)痛、浮腫等現(xiàn)象，嚴(yán)重時甚至?xí)䦟?dǎo)致骨質(zhì)疏松、牙齒松動、產(chǎn)后乳汁不足等。所以，在保證飲食中鈣攝取量充足的前提下（如多喝牛奶、多吃瘦肉），還應(yīng)該在妊娠中晚期額外服用一些鈣片。
來源：海帶、蝦皮、大豆、黑豆、牛奶等。孕婦可以多喝新鮮牛奶，一般每100毫升鮮奶含100毫克鈣，每天可以喝1斤左右的奶。
鐵
懷孕期間，孕婦要定時檢查血常規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)貧血，就要及時補(bǔ)鐵。
來源：富含維生素C的橙汁、紅辣椒和草莓，與含鐵的強(qiáng)化谷物、菠菜以及全麥面包一起吃更有利于鐵的吸收。也可服用一些補(bǔ)鐵劑，用量可以參照貧血患者。
某些營養(yǎng)過量補(bǔ)充會帶來副作用
牛健民指出，孕婦營養(yǎng)不良不行，另一方面，營養(yǎng)過剩也會出現(xiàn)問題。孕婦營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致胎兒發(fā)育過大，不僅順利分娩有困難，還是未來肥胖癥的隱患，孕婦若攝取過多的維生素A、D還可造成胎兒出生缺陷。
補(bǔ)充維生素千萬別過量
維生素A——孕婦若超量服用維生素A，不僅可引起流產(chǎn)，而且還可能發(fā)生胎兒神經(jīng)和心血管缺損及面部畸形。除非已確診患有維生素A缺乏癥，才需要額外補(bǔ)充。一般來說，每日合理的膳食可提供5000～8000國際單位的維生素A，這不僅能充分滿足孕婦每日所需，而且也已達(dá)到了哺乳期婦女每日8000國際單位維生素A的需要量。
維生素B6——很多婦女懷孕后早孕反應(yīng)比較嚴(yán)重，經(jīng)常嘔吐，有人就認(rèn)為多服點(diǎn)維生素B，既能止吐，又可補(bǔ)充維生素。其實(shí)不然。孕婦過量或長期服用維生素B6，胎兒就容易對它產(chǎn)生依賴。孩子出生后易出現(xiàn)哭鬧不安、易受驚、眼球震顫、反復(fù)驚厥等異常表現(xiàn)。有這種毛病的嬰兒，在1～6個月時還可出現(xiàn)體重不增。醫(yī)學(xué)上稱之為維生素B6依賴癥，如果診治不及時，將會留有智力低下的后遺癥。其實(shí)，婦女在妊娠期，維生素B6的每日需要量僅比非孕時增加0.6毫克，而日常食物，如肉、魚、蛋黃、豆類等完全可以滿足需求。就是在妊娠早期，孕婦也完全不需要額外服用維生素B6。
維生素C——孕婦如果每日過量攝入（超過1000mg）維生素C會影響胚胎發(fā)育，因?yàn)榇髣┝康木S生素C易使體內(nèi)形成“酸性體質(zhì)”，這不利于生殖細(xì)胞的發(fā)育，而且長期過量服用還會使胎兒在出生后發(fā)生壞血癥。
維生素D——補(bǔ)充過多如每日超過15毫克容易造成軟組織的鈣化。另外，各種營養(yǎng)素之間都存在協(xié)同或拮抗作用，如孕婦在補(bǔ)鈣時適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素D可幫助鈣的吸收，但是，如果過量服用則會引起胎兒的高鈣血癥，造成主動脈和腎動脈狹窄，高血壓和智力發(fā)育遲緩等。
維生素E——孕婦過量服用可造成新生兒腹痛、腹瀉和乏力。
微量元素補(bǔ)充應(yīng)有度
魚肝油和鈣——有些孕婦為了使胎兒健康活潑，盲目地大量服用魚肝油和鈣質(zhì)食品。這樣對體內(nèi)胎兒的生長是很不利的。因?yàn)殚L期大量食用魚肝油和鈣質(zhì)食品，會引起食欲減退、皮膚發(fā)癢、毛發(fā)脫落、過敏、眼球突出、血中凝血酶原不足及維生素C代謝障礙等。有的胎兒生下時已萌出牙齒，很可能是由于孕婦在妊娠期間，大量服用維生素Ａ和鈣制劑或含鈣質(zhì)的食品，使胎兒的牙濾泡在宮內(nèi)過早鈣化而萌出。
鋅——每日補(bǔ)充超過45毫克，容易造成早產(chǎn)。
碘——如果食鹽中已加了碘，一般不需要再增加碘，因?yàn)榈鈹z入過量可誘發(fā)新生兒甲狀腺素不足，影響嬰兒智力。
孕期每天吃雞蛋別超過2個
水果——持續(xù)高溫導(dǎo)致人的胃口越來越差，一些吃不下東西的孕婦于是開始大吃水果，這對患有糖尿病的孕婦來說很危險(xiǎn)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)水果都含有較高糖分，大量攝入會加重病情。資料顯示，25%~40%的糖尿病孕婦容易生出超過4kg的巨大兒，糖尿病孕婦的早產(chǎn)率明顯高于非糖尿病孕婦，胎兒發(fā)生先天畸形的概率也比一般孕婦高2～3倍。
魚——香港研究人員對千名新生嬰兒和他們的母親進(jìn)行了為期兩年的調(diào)查。結(jié)果顯示，孕婦長期大量吃魚，會吸收魚體中所含的水銀，并經(jīng)胎盤傳給胎兒。加上新生嬰兒的排泄能力較差，這樣水銀便容易積聚體內(nèi)，可能影響嬰兒腦部發(fā)育，使智力發(fā)育遲緩。因此，女性懷孕期間不要過量吃魚，每月平均吃2～7公斤算是合適。
雞蛋——雞蛋雖然營養(yǎng)豐富，但也不應(yīng)吃太多。有的孕婦以為雞蛋是最完美的孕產(chǎn)期食品，每天吃10多個，這是不科學(xué)的。這樣會造成營養(yǎng)過剩，影響人體正常的消化吸收。孕婦每天吃2個雞蛋比較合適，吃多了也不會吸收，反而會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，引起消化不良。
孕期一日營養(yǎng)補(bǔ)充具體示例：
孕婦的膳食原則可以用幾句話來概括：較高的熱量，較多的蛋白質(zhì)，適當(dāng)?shù)奶岣咧尽⑻妓衔锏臄z入量，增加肉類、魚蝦類、蛋類食品的供給，多吃一些蔬菜和水果。具體可參照以下分量：
1.主食：每天谷類應(yīng)攝入400~500g，包括麥片、玉米、面粉等；
2.牛奶每天500ml，雞蛋每天1～2個，不要超過2個；
3.肉類、魚類、禽類每天100~150g，孕晚期（后12周）可增加到200g；
4.蔬菜400~500g，豆制品50~100g，植物油15～20g，新鮮水果200g。
哪些孕婦需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)劑？
1.挑食、偏食的準(zhǔn)媽媽
因?yàn)槊總�人的飲食習(xí)慣不同，膳食結(jié)構(gòu)也各有差異，比如有些人極不喜歡香菜、茴香的味道，總是避而遠(yuǎn)之，但是這些蔬菜里含有豐富的類胡蘿卜素，若長期偏食就會導(dǎo)致維生素缺乏，發(fā)生營養(yǎng)不良。
2.妊娠嘔吐嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽
在孕期，會有些準(zhǔn)媽媽嘔吐現(xiàn)象比較嚴(yán)重，此時，為了保證母體及胎兒健康之需，就應(yīng)額外補(bǔ)充營養(yǎng)劑，比如服一些B族維生素和維生素C，還可以減輕妊娠反應(yīng)的不適。
如何確定是否需要補(bǔ)充?
1.隨時咨詢專業(yè)的營養(yǎng)醫(yī)師。
2.孕期可去醫(yī)院做相關(guān)的生化檢查，及時發(fā)現(xiàn)自己是否存在營養(yǎng)不良的問題，然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)有針對性地調(diào)整膳食并吃補(bǔ)充劑。
