加拿大研究人員19日向美國化學學會會議報告,用柚子汁、橙汁和蘋果汁送服藥物會影響人體吸收,抑制或放大藥效,從而無法達到應有療效。
影響吸收
加拿大西安大略大學臨床藥理學教授戴維·貝利主持一項實驗,要求身體健康的志愿者分別用柚子汁、含柚皮甙飲用水或普通飲用水送服抑制過敏癥狀的抗組織胺藥非索非那定。
實驗結果顯示,相對于用水服藥的實驗對象,用柚子汁服藥的實驗對象體內只吸收了一半藥物。
柚子汁中的柚皮甙和橙汁及蘋果汁中所含類似物質會阻礙一種名為OATP1A2的分子。這種分子在人體內起“運輸”作用,幫助藥物從小腸輸送到血液。
研究人員還發現,用柚子汁送服一些其他藥物時,會阻礙人體分解藥物,從而提高體內藥物水平。
觸發反應
去年一項研究顯示,用柚子汁送服會使人體內藥物水平升高,造成藥量過多,以至構成危險。譬如,患者用柚子汁送服拉帕替尼,會比用水送服吸收更多這種治療晚期乳腺癌的藥物。因此,若用柚子汁服藥,劑量可適當減少。
然而,貝利帶領的研究小組發現,柚子汁會擴大特定藥物的藥效,也會減弱其他一些藥物的藥效,阻礙藥物吸收。
貝利說,治療重癥時,藥物成分流失尤其不利治療。
研究人員迄今已確認將近50種藥物會與果汁發生反應。柚子汁、橙汁和蘋果汁會降低人體對抗癌劑足葉乙甙、治療高血壓和預防心臟病的β受體阻滯劑、環孢霉素以及某些抗生素的吸收量。患傳染病、癌癥、心臟病或者曾經接受器官移植的患者需格外小心。
用水服藥
貝利20年前就發現這種“藥物水平增加”反應。“這只是冰山一角”,貝利說,“研究人員將發現更多與果汁同服會影響吸收的藥物。大部分藥物應該只能用水送服。”
貝利建議,用果汁服藥前,先咨詢醫生。
美國國家藥學聯合會首席藥劑師科利特·邁克里迪說,一些食物和飲料與藥物混合服用會發生反應。藥劑師非常注意這一點。
“尤其是果汁,包裝上會提供大量信息,”他說,“藥劑師知道哪些成分會與藥物發生反應以及如何反應。”
邁克里迪說,現有研究報告提及的果汁和藥物種類有限,且無法明確兩者之間究竟如何反應。鑒于研究人員觀察藥效通常以病人用水送服為前提,患者應盡量用水送服藥物。